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曲少华
主任医师
乳腺外科
暨南大学附属第一医院
休息中
4.94分
月回答 65
2025年12月13日
症状及患病时长：产后10天，发热两天，体温最高39度，产后5日左侧乳房堵奶经通乳师手法排出后有所缓解。发热两日期间，服用泰诺林，希刻劳，症状无缓解，遂就医
就医及用药情况：
需要解答的问题：
该如何用药，是否还继续请通乳师通奶
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你好，根据您的情况，考虑乳腺炎引起的发热
有没有乳房红肿疼痛，硬块等可以补充一下
乳腺炎是因为涨奶或者堵奶，再加上细菌会从乳头进入乳房，所以引起炎症，乳腺炎一般早期表现为发烧，乳房疼痛，乳房温度升高，皮肤发红等表现比较明显，往往能摸到乳房硬块，或者按压某个部位特别疼痛，目前你的情况就是处于这个阶段，如果硬块经过喂奶或者吸奶有缩小说明没有完全堵住，这个阶段，最主要两点
第一，是保持乳汁通畅，继续哺乳，如果摸到哪里有硬块，或者那里疼痛，可以用手把它往乳头方向去推开
其实喂奶就是很好的通乳，如果喂奶不行可以找人疏通或者自己用手疏通
第二是做好消炎，可以在乳头乳晕区和胀痛区可以外擦红霉素软膏，或者百多邦软膏来消炎，下一次喂奶前把红霉素擦掉再喂宝宝
这这一阶段可以用药物来缓解，比如芬必得，美林等，这一类的药物退烧又镇痛，不影响喂奶的
如果这一阶段没有控制好，乳腺炎可能会形成脓肿，一般需要一周到两周以上的时间，所以建议先按上面说的去处理，一般三五天会明显好转不会进一步发展
发烧不影响喂奶的，只要奶水是正常的就可以喂，如果奶水已经不正常了，那么即使不发烧也不要喂
另外，饮食方面，少吃油腻的食物，多饮水
喂养方面，按需喂养，宝宝需要吃多少就喂多少，不要每次都挤空乳房，一定要按需喂奶
有没有乳房红肿疼痛，硬块等可以补充一下
乳腺炎是因为涨奶或者堵奶，再加上细菌会从乳头进入乳房，所以引起炎症，乳腺炎一般早期表现为发烧，乳房疼痛，乳房温度升高，皮肤发红等表现比较明显，往往能摸到乳房硬块，或者按压某个部位特别疼痛，目前你的情况就是处于这个阶段，如果硬块经过喂奶或者吸奶有缩小说明没有完全堵住，这个阶段，最主要两点
第一，是保持乳汁通畅，继续哺乳，如果摸到哪里有硬块，或者那里疼痛，可以用手把它往乳头方向去推开
其实喂奶就是很好的通乳，如果喂奶不行可以找人疏通或者自己用手疏通
第二是做好消炎，可以在乳头乳晕区和胀痛区可以外擦红霉素软膏，或者百多邦软膏来消炎，下一次喂奶前把红霉素擦掉再喂宝宝
这这一阶段可以用药物来缓解，比如芬必得，美林等，这一类的药物退烧又镇痛，不影响喂奶的
如果这一阶段没有控制好，乳腺炎可能会形成脓肿，一般需要一周到两周以上的时间，所以建议先按上面说的去处理，一般三五天会明显好转不会进一步发展
发烧不影响喂奶的，只要奶水是正常的就可以喂，如果奶水已经不正常了，那么即使不发烧也不要喂
另外，饮食方面，少吃油腻的食物，多饮水
喂养方面，按需喂养，宝宝需要吃多少就喂多少，不要每次都挤空乳房，一定要按需喂奶
2025年12月13日
用药期间还可以继续喂奶吗？现在我2个小时就用吸奶器把奶吸出来。如果不吸出来，就很胀，很怕堵奶
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不要吸空，小孩吃奶是最好的
选择能够喂奶的药物就好
选择能够喂奶的药物就好
奶水越洗越多，越多越容易堵奶的
现在急诊这边crp比较高，联系我们打针，打厄他培南。打3-5天，打针期间就不能喂奶了。
2025年12月13日
不建议打这种，打普通的头孢类就好了，打针其实是必要的，主要是乳房这里的通畅是很重要的，疼痛的位置就是有问题的地方要疏通好是最重要的，只要奶水出来就是通乳，小孩吃奶就是最好的通乳
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TA的问答
症状及患病时长：产后10天，发热两天，体温最高39度，产后5日左侧乳房堵奶经通乳师手法排出后有所缓解。发热两日期间，服用泰诺林，希刻劳，症状无缓解，遂就医
就医及用药情况：
需要解答的问题：
该如何用药，是否还继续请通乳师通奶我妈妈，58岁女性，超声提示左乳结节（BI-RADS 4A类），半个月前体检检查出来的，1年前体检并没有形状不对
1. 评估其是恶性的实际风险大概在什么范围？另外，结节仅1cm且腋下淋巴结未见异常，这是否意味着即使是最坏情况，也极大概率处于非常早期的阶段？
2. 关于观察与延误风险：我们非常焦虑，其他医生朋友建议找厉害的中医，吃中药调理，有可能会让结节变小。您认为用中药观察两个月是否科学？变小的概率有多大？在临床上，这类结节在两个月内出现恶性进展或显著变化的概率有多大？我们最担心的是，观察等待2个月是否会错过最佳的治疗时机。（这很重要）
3. 关于活检方式与后续步骤：下一步我应该怎么做？是去中医治疗2个月，还是去找西医进行穿刺或移动活检？您更推荐进行穿刺活检还是手术切除活检？还是先尝试中医治疗，再去穿刺？因为听说穿刺出来是癌的话，就要在手术台上决定是否全麻切除了？请说明理由。
4.穿刺和活检是局麻还是全麻？如果手术的话是切除多少部分的乳房？切除后过几年其他结节再变成恶性的概率是多大？是不是所有的西医都会建议手术？或者观察一下？我很纠结是否要带我妈妈去手术，请医生给建议 谢症状及患病时长：这是本次12月的体检情况，显示乳腺有问题
就医及用药情况：无
需要解答的问题：其中乳腺结节4a是不是得进一步检查？如何检查？症状及患病时长：医生，我之前向您提问过得，两家医院体检，一家医院说是3类结节，一家医院说是4a，差别就是有家医院觉得结节欠规则，现在我是产后9个月，经常感觉很累，家里人想给我吃点红参，花旗等一些进补类的东西，想问问，我现在可以吃吗，因为我看网上有些说，一些进补类的东西会刺激结节长大，想问问饮食上有没有什么需要注意的，这些东西能不能吃呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，患者今年53岁，乳腺增生十余年，服用过逍遥丸。近日筛查双乳出现二类和三类改变。请问这是结节还是瘤？面诊医生建议立刻安排入院做微创手术切除化验，现想咨询您的意见是否有必要切除？该诊断结果严重吗？
