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2025年12月14日
主诉：频繁水样腹泻约1天。
现病史：昨日上午开始肠胃不适，下午开始腹泻，约2小时一次，大便呈水样，无血无脓。频繁打嗝（嗝味臭），便意感强。无腹痛，无发热。至今已持续约20小时。
饮食史：前天晚上吃宴席（均为熟食），进食量较多，有吃撑的感觉。同桌人无类似症状。
疑问：可能是什么问题？是否需要吃药？ 我目前主要是多喝热水来避免拉稀带来的水分流失
2025年12月14日
您好！
年轻人，急性腹泻，多数是急性胃肠炎，急性胃肠炎多数是自限性疾病，饮食注意，用药调整，注意休息，多数会渐好转。
饮食方面：这两天清淡、易消化饮食，比如稀饭、米汤、煮得烂点的面条等，多吃点含钾量高的食物，比如橙汁，避免辛辣刺激性、冰凉、油炸、糯米、年糕、粽子等不容易消化的食物，多饮水促进毒物排泄。
治疗上主要是对症治疗，药物建议：
蒙脱石散 1包 3次／天，首剂可以2包，收敛止泻，根据大便次数调整，如果大便次数小于一天三次，可以减量或停用。
盐酸小檗碱 3片 3次／天，餐后
口服补液盐 1包 3次／天，补充电解质
用药1~2天观察，多数会慢慢好起来的。
此外，要注意症状变化，如果症状仍无缓解，建议消化科就诊，行血常规、CRP、淀粉酶、电解质、粪常规等检查。
年轻人，急性腹泻，多数是急性胃肠炎，急性胃肠炎多数是自限性疾病，饮食注意，用药调整，注意休息，多数会渐好转。
饮食方面：这两天清淡、易消化饮食，比如稀饭、米汤、煮得烂点的面条等，多吃点含钾量高的食物，比如橙汁，避免辛辣刺激性、冰凉、油炸、糯米、年糕、粽子等不容易消化的食物，多饮水促进毒物排泄。
治疗上主要是对症治疗，药物建议：
蒙脱石散 1包 3次／天，首剂可以2包，收敛止泻，根据大便次数调整，如果大便次数小于一天三次，可以减量或停用。
盐酸小檗碱 3片 3次／天，餐后
口服补液盐 1包 3次／天，补充电解质
用药1~2天观察，多数会慢慢好起来的。
此外，要注意症状变化，如果症状仍无缓解，建议消化科就诊，行血常规、CRP、淀粉酶、电解质、粪常规等检查。
TA的问答
症状及患病时长：昨晚晚餐后开始胃胀气，胃酸，很多隔，后面发展到胃痛，平躺缓解，今日起床持续胃胀更多隔，拉肚了到现在3次，吐了一次，精神不好，头晕想睡觉
就医及用药情况：吃了日本的胃药、疏肝养胃颗粒，无效果
需要解答的问题：症状及患病时长：之前做胃镜反流性食管炎总打嗝，今年胃部不舒服3月份做胃肠镜非萎缩性慢性胃炎伴糜烂吃了一段时间药不怎么难受了还是会打嗝，偶尔胃痛难受会吃两天药，10月份开始胃肠咕咕叫有声音
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主诉：频繁水样腹泻约1天。
现病史：昨日上午开始肠胃不适，下午开始腹泻，约2小时一次，大便呈水样，无血无脓。频繁打嗝（嗝味臭），便意感强。无腹痛，无发热。至今已持续约20小时。
饮食史：前天晚上吃宴席（均为熟食），进食量较多，有吃撑的感觉。同桌人无类似症状。
疑问：可能是什么问题？是否需要吃药？ 我目前主要是多喝热水来避免拉稀带来的水分流失症状及患病时长：胃炎，胃痛
就医及用药情况：莫沙必利，铝镁碳酸片
需要解答的问题：许医生，你好，我有肠胃功能比较薄弱，以前胃镜检查是浅表性胃炎，很多年了，最近胃痛，吃了莫沙必利和铝镁碳酸片没什么效果，没有反酸，也不是那种烧心痛，但是有一种工作上一忙起来就突然不会痛，回头忙完事情又能感受到痛的特别，不会很痛，以前吃过维U颠茄铝镁片发生过敏，和山莨菪碱片发生视力模糊，所以这两种解胃痉挛的药我都不敢吃，请问该怎么用药？还有这是什么类型的胃痛？是胃痉挛么？？谢谢答复！您好医生，这是我去年体检结果，但我一直没有吃药，今年体检结果还没有出来。我身上很多疾病。我自己本身就是hiv感染者，在吃药。近年来转氨酶一直偏高，血脂也高，总胆固醇也高，我还有脂肪肝，去年体检甲状腺也减退了。我该吃什么药，能够降转氨酶，和降血脂、总胆固醇，另外，甲减我需要吃优甲乐吗？感觉自己要吃的药太多了，请您根据我的情况帮我看看我需要怎么治疗？谢谢
