2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长: 医院说是淋巴瘤三期,附有检查指标 就医及用药情况: 正在吃利妥昔单抗 需要解答的问题: 白细胞指标太低了,能否治愈,是否有生命危险

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2025年12月14日
潘战和医生
您好!感谢信任,稍后回复您
2025年12月14日
潘战和医生
看了您提供的资料信息,确诊滤泡性淋巴瘤,3期,ki-67约30%,没有分级信息(1-3级,3a级,还是3b级?),目前医院的治疗方案是利妥昔单抗+化疗,关于能否治愈的问题,这种情况,治疗的首要目标是通过强有力的规范的免疫化疗获得深度缓解,实现长达十年甚至更久的临床无病状态(也可以功能性治愈)是完全有可能的(不要百分之百一定)。

白细胞指标确实很低,想问一下:什么时候开始免疫化疗的?这个白常规化验是在化疗后多久做的?化疗前白细胞是否正常?
第2次提问
是3a级,化疗三周一个周期,才进行完第一个周期,在别的医院测了下白细胞,别的医院说有生命危险,就回肿瘤医院做的升白针。化疗前白细胞正常,化疗一次后是2点多,化疗后在家里修养了两周这次检查就是1点2就比较担心
2025年12月14日
潘战和医生
收到,稍后回复您
2025年12月14日
潘战和医生
是3a级,化疗三周一个周期,才进行完第一个周期,在别的医院测了下白细胞,别的医院说有生命危险,就回肿瘤医院做的升白针。化疗前白细胞正常,化疗一次后是2点多,化疗后在家里修养了两周这次检查就是1点2就比较担心

目前这个方案(利妥昔单抗+化疗)是标准治疗方案。从您描述看,白细胞低就是免疫化疗后的骨髓抑制,这个免疫化疗后基本上很多人会出现白细胞低,不用太担心但要重视,主要风险是白细胞低的这段时间容易感染,而一旦感染,风险会比较大,所以需积极规范处理,打升白针白细胞会升起来的,但在升起来之前,要特别注意防范感染,特别是现在感冒、流感多发,尽量少外出,不扎堆,非必要不外出,如必要外出(比如去医院)务必规范佩戴外科口罩,远离任何有感冒流感的人包括陪伴的家属,谢绝不必要的探视…这些其实肿瘤医院的医生护士肯定会交待的。
第3次提问
感谢医生,如果感冒正常吃药么,还是得去医院看看,担心吃药会跟治疗有冲突
2025年12月14日
潘战和医生
白细胞低的时候要尽量避免感冒,这个时候免疫力最低的时候,一个小小的感冒也可能往下呼吸道发展肺炎甚至更严重。如果万一已经感冒,要看有没有发烧,如果有发烧,不能像平时我们那样简单自己处理,需向负责治疗的主管医生反馈(通常会有联系方式,可先和主管医生反馈情况,听从他的安排)。
白细胞低是化疗反应,打升白针迟早肯定会升起来正常,但在升起来之前这段时间,免疫力低,容易感染,要特别注意防感染。

TA的问答

症状及患病时长: 年龄61近几周觉得走路下腹不适,去做了彩超如图。还做了增强核磁共振和增强ct有影像扫码可以看。报告也如图。抽血正常如图! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 接下来怎么治疗是手术还是??预后怎么样。这种形成原因是什么??症状及患病时长:脖子上起了个疙瘩有点疼,以前也有但没这么大,过几天也就下了,想问下这是什么病症 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨天做检查检出肺结节,10月份没发现,怎么回事,大夫? 就医及用药情况: 需要解答的问题:第一张是昨天做的,第二张是十月份做的,第一张128排Ct,第二张没有肺结节那个是256排Ct,麻烦问一下大夫应该怎么处理? 症状及患病时长:25年9月发现肝内有肿瘤 肺里有结节 就医及用药情况:不清楚 需要解答的问题:由于老人身体很差 没有进一步检查 麻烦看看这些报告 确定是癌症吗?那方面癌症?晚期还是早期?还能活多久? 症状及患病时长: 9月10日在廊坊市中医院体检发现肺部有结节,医生诊断随访 11月13日在中国医学科学院肿瘤医院进行复诊,表示结节大小无明显变化 11月19日 廊坊市中医院开药盐酸莫西沙星片 乙酰半胱氨酸胶囊 两周 并嘱托两个月后复查 1月15日广西北海市进行ct扫描 参考扫描结果 就医及用药情况: 需要解答的问题: 后续治疗建议