因为您说到胸闷气短,或呼吸道不通畅或咽喉发堵,也就是我们医学上说的呼吸困难,假如之前肺功能,胸部ct等检查考虑可以排除心脏,器质性改变或者肺功能明显下降导致呼吸困难,一般考虑和心理因素有关可能性更大。(这也就是我刚才想您补充您出现的呼吸困难是否因为意志力的转移,注意力的转移而有所减轻)但是因为您之前一直没有去做过这方面检查,并且小时候有哮喘,同时平时有过敏性鼻炎,包括有抽动症。会干扰我们的分析以及判断。
正常呼吸频率为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
呼吸困难的发生病因,可以分为以下几类:
1、心源性呼吸困难:可以见于各类心脏病引起的心功能衰竭,也见于大量心包积液。
2、肺源性呼吸困难:主要是由呼吸道、肺循环、胸廓及呼吸肌的各种疾病引起的通气、换气功能障碍。
3、中毒性呼吸困难:由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致。
4、血液原性呼吸困难:由红细胞携带氧减少或大出血休克刺激呼吸中枢等所致,见于重症贫血、休克等。
5、神经精神性与肌肉性呼吸困难:常因颅内压升高和脑供血减少而使呼吸中枢抑制,或神经肌肉麻痹致呼吸肌无力而致的通气不足。
6、其他疾病所致呼吸困难:如大量腹水、腹内巨大胂瘤、妊娠后期、急性传染性疾病伴高热等。
根据您并不是新发生居住环境改变 没有过敏性鼻炎加重,此外转移注意力略有改善,近期女友吵架以及就业压力情况,更倾向于目前情况和情绪相关,和心肺气质型病变可能性不大。
关于霉菌导致气短通常会先出现反复咳嗽,甚至痰中带血,包括反复发热等情况。这方面可能性不大
当考虑和情绪相关的前提,我们确实需要去完善一些检查,排除器质性病变,包括您程序员可能经常静坐不动,需要注意下肢静脉血栓等问题
因此建议您可以完善心彩超运动平板实验胸部ct血常规血气分析和d2聚体,以及心电图和肺功能,这些检查,您根据国外是否方便检测,酌情选择,重点排除肺部感染,贫血,肺栓塞以及心肺功能不好,导致胸闷气短,包括是否。有哮喘发作情况。