2025年12月15日
第1次提问
医生你好,我是一个五个月宝宝的妈妈,现在正在哺乳期,今天下午开始,我有点流鼻涕和嗓子疼,但是体温一切正常,我在美团买药上做了核酸检测,发现我得了甲流。不知道我现在应不应该用药,用药是否影响哺乳,我该如何保护宝宝,不要传染他?

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马育霞医生
00:15
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2025年12月15日
马育霞医生
然然您好,对于确诊甲流是否要服药,主要取决于,一,本身是高危人群。2随时密切接触高危人群。这两类人群建议在确诊以后尽快服用奥司他韦。

针对您目前情况:下午流鼻涕和嗓子疼,暂时未发热。

您的诉求以及建议如下。

1一,因为宝宝比较小,它属于高危人群,为了减少宝宝被传染以及发展为重症危重症的风险,所以您需要口服奥司他韦。

奥司他韦75毫克,一天两次,口服5天。

服药期间不需要暂停哺乳,但您可以先给宝宝不久以后再吃药,适当错开服药间隔时间。

速福达目前不建议在哺乳期使用。

2针对流涕和咽痛,流涕可以选择海盐水鼻炎喷雾剂,加强鼻腔冲洗去改善症状

咽痛如果比较明显,必要时可以借助对乙酰氨基酚改善症状(也就是说不发热,但咽痛很厉害情况下,也可以口服对乙酰氨基酚)

3您还检出两个条件致病菌,请您密切关注是否扁桃体化脓,或者大量脓鼻涕或者咳黄痰,因为涉及需要评估是否口服抗生素。

但这两个细菌在正常人,口咽、鼻腔或者肺部也可以查出来,所以如果不是扁桃体化脓肿大,如果不是咳大量黄脓痰或者大量黄绿鼻涕,通常不需要特殊干预

4目前宝宝可以继续哺乳,如果有条件情况下可以适当隔离三天,由您吸出母乳之后,由其他家属代为喂宝宝。如果照顾人手不多,那么您坚持七步洗手法,佩戴口罩后再喂宝宝。

5家里加强通风透气,鼓励您自己适当多饮水,多吃优质蛋白,新鲜水果,并且保证自己休息,因为只有您吃好喝好睡好。前提下,免疫力恢复后才能更快去清除病毒

6病毒不会通过乳汁传染,目前推荐的药物也是可以在哺乳期相对安全使用,此外,即使出现发热,也不需要暂停哺乳。目前鼓励更多亲子接触,有助于保持愉悦心情,也有助于提高免疫力。
2025年12月16日
第2次提问
好的,医生,我已经吃上奥斯塔韦了,现在的话我在吸出母乳,让我的家人喂宝宝。我想问多长时间我能和宝宝正常接触? 今天的话我跟昨天状态差不多还是有点犯困和嗓子疼,没有发烧。
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

此外因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
马育霞医生
01:28
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TA的问答

上次咳嗽好了以后,现在重呼吸和咳嗽的时候,右边背上部位有牵扯的疼痛感。不咳嗽不深呼吸就没有感觉!是不是肺部的结节导致的?2,肺部右上的膜玻璃结节,什么时候复查?男,26岁,症状已持续约半年,近两周明显加重。 主要表现为持续性的气短、感觉经常喘不上气,尤起床后持续存在一整天。 日常会频繁抽鼻子,症状较明显。 在打游戏、注意力高度集中时,气短明显加重。 夜间睡眠基本正常。 无明显胸痛。曾有儿童哮喘成年后以痊愈且自我感觉和哮喘不一样。没有基础病没有在吃的药物。 自我感觉有可能的病因是: 近期存在就业相关焦虑,可能和心理压力有关。 居住环境窗户漏水,地毯和墙面有明显发霉情况,怀疑和霉菌有关。(已附图) 饮食不健康缺乏维生素。 人在澳大利亚,希望评估有可能的问题,以及需要什么样的进一步检查。 医生您好,我的孩子5岁,2天前天出现持续而剧烈的咳嗽。孩子9天前确诊甲流,然后吃完了5天的奥司他韦,已经恢复很好的状态了。然后3天前我们这里下雪了,带孩子滑了几个小时雪。后来2天前开始咳嗽。感觉越来越厉害。每次咳嗽前感觉都会先深吸一口气,然后开始连续咳嗽,声音感觉是从背部和胸腔深处往上冲,而不是喉咙。 今天早上去看过医生,医生给了复方氨酚美沙糖浆。服用完感觉完全没有改善。 夜间咳嗽明显加重,影响睡眠。 不知道是不是应该做些其他的。 症状及患病时长:12.13白天一整天穿了很多都还是感觉很冷,晚上一测体温37.6度,吃了小柴胡,没有好转,12.14凌晨一直肌肉痛,12.14早上十点起床饭后吃了一粒快克,过了几个小时肌肉不痛了。 12.14晚上,和12.15中午分别吃了一粒快克,但是一直断断续续发烧,两天了,流鼻涕,嗓子不舒服控制不住想咳嗽。 就医及用药情况:吃了一袋小柴胡和三粒快克,感觉吃多了快克手指有点轻微抽筋 需要解答的问题: 12.18有重要活动,想知道接下来该怎么办才能迅速康复。建议换药服用还是去医院呢医生你好,我是一个五个月宝宝的妈妈,现在正在哺乳期,今天下午开始,我有点流鼻涕和嗓子疼,但是体温一切正常,我在美团买药上做了核酸检测,发现我得了甲流。不知道我现在应不应该用药,用药是否影响哺乳,我该如何保护宝宝,不要传染他?