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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。

您好！报告已阅。问题不大哈，不用太担心~

血常规检查白细胞相关指标有三项指标异常，核心异常是淋巴细胞数目升高。因白细胞主要由淋巴细胞与中性粒细胞构成，淋巴细胞绝对值增加会继发性导致淋巴细胞百分比相对升高，同时伴随中性粒细胞百分比相对性降低。同时C反应蛋白（16mg/L）也有轻度升高，这是急性支气管炎的常见血液学表现，淋巴细胞是机体对抗病毒的主要免疫细胞，升高提示病毒感染活跃，可能也合并了轻微的细菌感染。

平均血小板容积（8.70fL）和血小板分布宽度（9.00fL）降低，结合血小板计数（280×10^9/L）正常，暂无需特殊处理，多为感染状态下的一过性表现，感染控制后可恢复，不恢复临床意义也不大，我解释一下这两个指标。

血小板容积，指的是血小板在全部血液中所占的体积百分比。您可以把它想象成血液中“血小板团块”的总体积。它的值等于血小板计数 × 平均血小板体积。 目前您的血小板计数和平均血小板体积都是正常的，不用担心这个指标。

血小板分布宽度是血小板体积大小的离散程度，即变异系数，就是它的均匀度，是一个形态学指标。给您举一个例子，四五六这一组数，和三五七这一组数，它的相同点是均数都是五，然后它们的不同就是分布宽度不同，四五六更均匀，三五七更不均匀，三五七的分布宽度就更宽。那分布宽度越窄说明它越均匀。您的血小板的个头就是分布宽度低，那说明它大小更均匀，这也不是缺点。

医生建议短期内复查血常规，主要是为了观察感染控制后淋巴细胞、中性粒细胞等指标是否恢复正常，同时排除其他血液系统的潜在问题（尽管目前无明显提示）；若感染完全好转后复查指标仍异常，再进一步至血液内科评估，是为了全面排查、避免漏诊血液科的疾病。但是目前指标异常不是很明显，而且有典型的感染症状，所以暂时不考虑血液系统的疾病哈，不用太担心~

您好！结合您的血常规结果（淋巴细胞计数升高、中性粒细胞计数正常）及临床症状改善的表现，目前考虑为病毒性支气管炎可能性大；C反应蛋白升高为非特异性炎症指标，其轻度升高细菌感染多见，也可见于病毒感染，结合血象特征，目前炎症反应以病毒感染驱动为主。

普通呼吸道病毒（如鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等）和流感病毒并非同一概念。奥司他韦主要针对流感病毒，你症状好转有可能是奥司他韦也对部分其他呼吸道病毒有一定抑制作用，或是您的身体自身免疫对病毒的清除起了主要作用，因此服用后症状会有明显好转。

医生判断并非流感所致，是因为流感通常会伴随高热、肌肉酸痛、乏力等全身症状，且流感的确诊需要流感核酸/抗原检测佐证，您目前无相关典型流感表现，也无检测结果支持，因此暂不考虑流感病毒感染。

您可继续遵医嘱完成剩余药物治疗，无需纠结具体是细菌还是哪种病毒（左氧氟沙星能抗细菌，病毒感染治疗原则均以对症支持，缓解症状为主）；按要求复查血常规，观察感染相关指标的恢复情况即可。