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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。

您好！报告已阅。

目前您的血小板轻度升高（477×10^9/L），首先还是考虑甲亢本身引发的继发性血小板增多，甲状腺功能亢进会刺激骨髓造血，导致血小板生成增多；其次，赛治治疗初期，甲亢病情尚未完全控制，也会让血小板处于偏高状态。此外，您目前处于哺乳期，身体的生理应激状态也可能轻度影响血小板数值，暂不考虑血液系统原发性疾病（无其他造血指标明显异常支持，白细胞和红细胞也是正常的）。

建议继续遵内分泌科医嘱规律服用赛治，控制甲亢病情，随着甲状腺功能逐渐恢复正常，血小板多数会自行回落至正常范围。定期复查血常规+甲状腺功能，动态观察血小板变化；若血小板持续＞500×10^9/L或出现血栓相关症状（如肢体肿胀、头晕），再排查其他原因，如果血小板逐渐回落，就不用太担心~

甲亢期间注意休息，避免劳累，低碘饮食，补充蛋白质和维生素，减少身体应激。

再补充一下，赛治在哺乳期需严格遵医嘱控制剂量，定期监测，避免自行调整，同时关注宝宝的甲状腺功能（必要时宝宝可做甲功筛查）~

1.目前铁蛋白，钙略高，包括头晕，都是考虑甲亢的继发性改变哈，好好控制甲亢，这些异常应该都会逐渐恢复的，不用太担心。

甲亢的高代谢状态引发机体应激反应，使铁蛋白作为急性时相反应蛋白出现继发性升高。

甲状腺激素会促进骨骼钙释放、增加肠道钙吸收，进而使血钙轻度上升，这是甲亢的常见伴随表现。

甲亢时高代谢、心率快、血压波动等易引发头晕，甲状腺功能逐步恢复后，这些异常状态改善，头晕自然缓解，属于正常的治疗反应。

2.您的血红蛋白142g/L处于正常范围，平均红细胞相关指标轻度异常但无临床意义，不存在贫血；且铁蛋白正常升高，说明体内铁储备充足，无需额外补铁，盲目补铁反而可能导致铁负荷过重，加重身体代谢负担。