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月回答 132
2025年05月07日
症状及患病时长：张主任你好，我最近吃坏肚子肠胃炎，拉肚子，大便隐血阳性，前几天吃了左氧氟沙星，奥美拉措，益生菌，这几天基本恢复了，昨天去看了消化内科，医生说，让我查下幽门螺旋杆菌。以前就查过，但好像不准，因为吃了奥美拉措之类的。我是因为吃了冷的，辣的，肚子有点不舒服，反酸，隔气，，我想请问下，为了做呼气试验准点，那些药不能吃，间隔多少时间去，米雅这个益生菌做呼气试验前可以吃吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
2025年05月07日
您好，呼气试验检查前，要停用您提到的左氧左氧沙星至少4周，停用奥美拉唑至少2周，才可以检查呼气试验的，否则容易引起结果假阴性的。益生菌如米雅（酪酸梭菌活菌片）不影响呼气试验结果的。谢谢。
还有药要注意吗？中药消炎成分也要注意吗？
2025年05月07日
您好，呼气试验前除了要停用抗生素4周，铋剂也要停用4周的，同时除了停用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周，也要停用P-CAB如伏诺拉生或替戈拉生等2周，其余药物没有影响的。
请问您提到的中药消炎成分，只要不是明确的抗生素，大概率是没有影响的。请问大概是哪些中药？谢谢。
请问您提到的中药消炎成分，只要不是明确的抗生素，大概率是没有影响的。请问大概是哪些中药？谢谢。
2025年05月07日
医生我4月8日时感觉是食物中毒，中午吃了我妈给的金枪鱼罐头，下午吃了汉堡冰可乐，第二天下午就开始发热肚子疼。这次比较厉害的，站都站不住。肚子中间疼，这次是4月29日感觉吃了铁板牛肉饭，中间半生牛肉和蛋自己拌熟在吃。第二天又发热，早上拉了一次，后下午拉了3次，量不大，但是软的，硬拉拉了点。这个月2次都是中腹部，进食后第二天出现，不适持续5天，吃了消炎药，第二天退烧。排气打嗝不是肠胃炎时候也会有，吃多了，或者吃到冷的，辣的一多就会，半夜容易醒，特别是吃的时候，或者喝酒，进食馒头不会有梗阻，反酸隔气有时候会烧心。大便基本天天一次。排便有时间听费力的，无便血和黑便，黑便有的话感觉也是牛肉或者其他食物吃多了。这几天前列腺炎，有点早尿频尿急。目前前列腺炎好了。半年体重下来10斤，但是是我骑公路车减下来的外加少吃。无吸烟喝酒，喝酒应酬时会喝一点。不喜欢喝咖啡，喜欢喝三得利乌龙茶，和无糖碳酸饮料。目前2个已经喝的少了。主任我就是问问，目前没喝中药，准备先把幽门螺旋杆菌检查弄了再说
您好，只要没有明确抗生素成分的中药，如清热、解毒类中药，都不影响呼气试验结果的。急性病程也是考虑肠胃炎的，注意平时饮食就好的。对于平时的不适，目前考虑为胃肠功能紊乱可能。胃肠功能紊乱病因具体不详，可能和内脏高敏感性、胃肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯：
1.三餐规律进餐，避免饱食，进食七成饱（不饿）即可，就餐要细嚼慢咽，就餐要大于15分钟。
2.还是尽量避免吸烟，也要尽量避免饮用碳酸饮料（包括无糖）。
3.避免进食辛辣刺激（例如辣椒和芥末）和生冷（生食河鲜、冷饮冰棍）的食物，避免进食过甜（例如巧克力）和过于油腻（例如肥肉和五花肉）的食物。
4.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。尽量做到避免紧张焦虑、按时规律作息（不要熬夜，建议23点前就寝）、避免情绪波动并适当参加运动都能有效促进恢复得。
如果注意饮食和作息后没有明细不适，是不需要服药的。谢谢。
1.三餐规律进餐，避免饱食，进食七成饱（不饿）即可，就餐要细嚼慢咽，就餐要大于15分钟。
2.还是尽量避免吸烟，也要尽量避免饮用碳酸饮料（包括无糖）。
3.避免进食辛辣刺激（例如辣椒和芥末）和生冷（生食河鲜、冷饮冰棍）的食物，避免进食过甜（例如巧克力）和过于油腻（例如肥肉和五花肉）的食物。
4.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。尽量做到避免紧张焦虑、按时规律作息（不要熬夜，建议23点前就寝）、避免情绪波动并适当参加运动都能有效促进恢复得。
如果注意饮食和作息后没有明细不适，是不需要服药的。谢谢。
TA的问答
症状及患病时长：头晕头疼，身体有一点乏力，没有发烧，昨天拉肚子3次，还想吐
就医及用药情况：去医院检查了血常规和血清电解质
需要解答的问题：请帮我看一下，检查的结果是否都正常，还有什么需要检查一下的
症状及患病时长：
肠鸣频繁，肚子里面咕噜咕噜响，最常见的是水声，感觉里面有液体流动，有时候还有低沉的声音，部分情况下声音高昂。特别是早上肠鸣非常频繁，10点左右，晚上睡觉的时候也频繁响，下午晚上就还好，可能是吃了药好点。
还有打嗝，这个相对于肠鸣而言没有那么频繁，但有时候也会有。
一天两三次厕所，大部分情况下大便正常。早上起来必上一次厕所。
肠鸣已经快一个月了，饮食规律，压力可能有点大，睡眠时间不足。
就医及用药情况：
先祛湿吃了参苓健脾胃颗粒，藿香正气胶囊，没用，然后吃了乳酸菌素片，没用。
后面开了整肠生，这个刚开始有点用，现在几乎没用了。还有木香顺气丸，没用，好像肠鸣更严重了。
之后去区医院看了，医生给我判断肠功能紊乱，压力大。给我开了两盒复方消化酶（这个我吃了好像头晕，而且肠鸣好像更严重了，现在不敢吃了），匹维溴铵（这个效果很好，我吃了就不响了，但是很困，并且药效大概在四个小时左右，药效一旦过了它又开始了，只能缓解当下情况），乳酪生片（没用）。目前这些药吃了四天了。
需要解答的问题：
现在要怎么办才好，开新的药吗，过几天就要考试了，肠鸣一直响太尴尬了。有没有办法彻底痊愈的。7号早上感觉胃不舒服，急性肠胃炎，拉了一整天。感觉有点发烧（没测过）。吃了补液盐跟蒙脱石散，第二天开始好一些，没有拉的那么厉害。但是还是腹胀，腹泻，一天4-5次，拉稀便。接下来几天反反复复，有时候吃了蒙脱石散出去一个下午没有再拉，回来吃个饭，吃点油的又再水样便。这两天有加吃一些胃药奥美拉唑，莫沙必利，瑞巴派特片。后来感觉莫沙必利不能吃，又停了了。。。到今天为止，反反复复腹泻。早起出门前拉两次，拉不多，稀稀的。吃了蒙脱石散出门，一下午都没拉，回来吃个晚饭到现在拉了三次，接近水样便。。拉的时候，伴随轻微腹痛。要咋办医生，已经快6天了症状及患病时长：
胃疼
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
经常胃痛，吃什么药症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：短暂吃过两天一个抑制胃酸分泌的药，因为吃了之后反而胃很疼所以停了
需要解答的问题：大夫您好，我从两个月前开始每天频繁的打嗝（饭前饭后都有，饭后更严重，平均一天得打50个以上）然后吃点东西就胃涨，感觉恶心。胃倒是不怎么疼，时不时有时候会感觉胃有一点微微的隐痛，多在进食之后。之前没有明显的排便习惯变化，过去几天大便次数从一天3次左右增加到了6次以上，然后恶心嗳气胃胀的症状更明显了。大便应该不算是黑便，是很深的棕色然后擦屁股的纸上能看到是浅棕（不知道这算不算黑便）。没有便血，时不时会擦屁股的时候有血，但血和粪便是没有融合的。也没有明显的体重减轻。测过两次幽门都是阴性。虽然家里没有胃癌史，但我有点担心这是胃癌，我人在美国做胃镜可能要等到3个月之后了，在纠结要不要这段时间回国尽快做一个胃镜。如果您觉得胃癌的可能性非常低的话，您觉得我这个应该是什么毛病呢？该怎么治疗呢？就纯靠养胃吗？我之前吃过一个抑制胃酸分泌的药反而让我的胃特别疼，所以这边的医生让我停药了，也没给我开新的药
