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TA的问答
症状及患病时长：4月初体检发现胸部阴影，4月14号上海胸科医院手术。4月21号出院。5月26号复查，6月9号浙大附一进一步治疗。
就医及用药情况：6月11号开始服用奥西替尼
需要解答的问题：骨ETC，Pet-Ct检查建议，是否转移，是否紧急，是否需要进一步治疗，
谢谢症状及患病时长：右肺上叶切除手术三周了，报告显示肺腺癌，浸润型，低分化，有气腔播散，微乳头，复杂腺体等高风险因素
就医及用药情况：还有一周去复查
需要解答的问题：请问朱主任，我老公这个分期是早期1a几？他现在术后三周打了两周抗生素还是经常咳嗽严重，吃止咳药效果也不好，因为有气腔播散，会不会是因为已经转移到气管了？他这个报告看，有转移迹象吗？复查时候气管镜需要做吗？浸润型低分化加气腔播散加微乳头加复杂腺体复发和转移风险概率有多大？术后需要做一些辅助治疗吗？气腔播散特别危险吗？他这个气腔播散地多吗？听说肺腺癌会头骨转移，他这个报告有转移迹象吗？复发或者转移会很快吗？基因检测的时效多久？等复发治疗还是尽早进行辅助治疗？如何抑制转移？如何减少复发概率？不好意思，问题太多了，好担心🙏🏻症状及患病时长：73岁，2023年3月做直肠癌手术，早期，术后未进行化疗等。2024年4月，复查发现肝占位。
就医及用药情况：
2024年5月起，按照直肠肝转移进行化疗—
5月，奥沙利铂+卡培他滨3次后，检查肿瘤增大。
7月，奥沙利铂+卡培他滨+西妥昔3次后，检查肿瘤继续增大。
10月，伊立替康+贝伐珠单抗3次后，肿瘤较之前缩小。
12月31日手术，切三分之一肝和胆囊。术后病理会诊为原发胆管癌，不是肠癌转移肝。
2025年3月，进行术后治疗，用度伐单抗+替吉奥3次，5月底检查发现肿瘤复发，结果如下图。
目前医院给出方案用度伐+鸡西他宾+紫杉醇。
我们自己在外边机构新做了一次全基因检测，机构给出的靶点和建议靶向药，如下图。
需要解答的问题：
1、麻烦您给解读一下机构的基因检测报告，这些靶点是否有意义，给出的这些靶向药是否可以用，是否对胆管癌有作用？
2、已经用过很多药，肿瘤这么快又复发，是药用的不对症，还是恶性程度高呢？有没有什么更好的治疗方案推荐？
3、患者目前没什么明显症状，身体状态比较好，现在他属于癌症几期呢？寿命会有多长呢？
谢谢您了！这边医生说是个罕见肿瘤 腹水细胞学呈阳性 说需要化疗 那这种需要化疗几个疗程 不需要放疗吗症状及患病时长：我父亲25年1月体检检查CEA较高为9.22（甲胎蛋白正常），6月份复查CEA后升高为11.9。目前饮食正常，无贫血之类的去情况，但在连续吃肉制品时，比如中餐晚餐连续吃，大便会变稀。
就医及用药情况：年龄57岁，男。25年1月检查CEA出结果后仅做了甲状腺复查但无问题。在22年做过肠胃镜，当时存在慢性胃炎及肠息肉（大概4-5个，已切除做病理无问题），但后面几年至今未做过类似检查，平时有喝酒抽烟等习惯。
需要解答的问题：请朱医生帮忙看一下这种情况，给一下建议，我们是需要做什么详细的检查，比如肠胃镜或者加强CT之类的，确认有无早期癌症情况。看到结果我还是非常紧张的，因为父亲身体平常较好，怕有什么不舒服他自己感觉不出来，我也在外地工作，所以想您帮忙看看，我们详细做下检查，非常感谢您！
