2025年05月20日
第1次提问
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:家里大人新冠了,未及时发现,昨天孩子打了五联疫苗第二针,今天早上六七点开始发热,最高量到38.2。偶有咳嗽。 家里备有美林和急性喉炎的用药,但是这个雾化药剂量不太清楚,帮忙看下啊,如果发生喉炎 急性喉炎,这个药可以用吗?用法用量是多少?这个雾化的药是放在室内常温下的,没有放冰箱冷藏里面,有没有影响的?然后需要用其他药物治疗吗?还是就跟普通病毒感染引起的发热一样,看精神状态给退烧药,观察为主?

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年05月20日
张晓静医生
从您提供的信息来看,宝宝目前6个月22天,昨天刚接种了五联疫苗第二针,今天早晨开始发热,体温最高38.2℃,同时家中有大人新冠感染,宝宝偶尔出现咳嗽的情况。
综合上述情况分析和建议:
1.结合这些因素,目前宝宝的发热可能存在两种原因:一是疫苗接种后的常见免疫反应,二是新冠病毒潜伏期内的早期症状。从目前体温不高、精神状态尚可、症状较轻来看,建议首先以观察为主,暂不急于启动药物干预。
2.关于您准备的急性喉炎雾化药物组合——布地奈德、肾上腺素及生理盐水,这套方案确实是临床用于治疗儿童急性喉炎时常规使用的雾化组合,尤其适用于有喉鸣、声音嘶哑、吸气困难、呼吸急促等症状的情况。但需要特别强调的是,这类药物尤其是含有肾上腺素的制剂,其使用需严格掌握适应证与剂量,通常应由医生明确判断病情后在医院或在医生详细指导下使用,避免因不恰当雾化导致宝宝心跳加快、血压波动等副作用。
此外,布地奈德吸入剂最好低温(2-8℃)保存的药物,若常温存放数日甚至更久,药效可能下降或失效,建议不再使用之前的药物,如日后需用建议重新购买并妥善冷藏保存。
3.就目前情况而言,宝宝体温尚未超过38.5℃,不需急用退烧药,可继续多喂奶,多饮水,注意室内空气流通和保持适宜湿度,避免衣被过厚。如果宝宝烦躁不适、体温升至38.5℃以上,可考虑使用退烧药,如对乙酰氨基酚滴剂或美林(布洛芬混悬液),按体重换算剂量(一般按10–15mg/kg/次),每4-6小时必要时重复。
4.最重要的是继续密切观察是否出现声音嘶哑、哭声变细、吸气性呼吸困难或胸骨凹陷等喉炎或下呼吸道感染的早期征兆。一旦发现上述症状,应立即带宝宝就医,请专业医生评估是否需雾化治疗,并明确用药方案。
5.总之,宝宝当前状态以“观察+适时退热”为主,无需急于使用雾化药。雾化药物暂时不要启用,尤其是常温存放过的药液更不建议使用。只要宝宝精神、吃奶、呼吸情况正常,就可以先在家继续观察,避免因轻症使用重药而增加不必要风险。如果出现发热持续不退、高热、呼吸异常等,请及时前往医院就诊评估。
祝宝宝早日恢复健康。
2025年05月20日
第2次提问
恩恩,现在没有打算给孩子用药,因为大宝之前有半夜发生喉炎 咳嗽犬吠音且呼吸急促。那么如果发生的话,可以给我开一下药方吗?我去重新买药备着,适用于小月龄孩子的。
2025年05月20日
张晓静医生
这里我可能没有办法给你开居住房,主要是孩子年龄太小。其实手上的药物种类本身是可以的,一般可以先尝试布地奈德两毫升一次加上生理盐水两毫升。
依据国家互联网医院相关法规规定,不可为低龄儿童(7岁以下)开具儿童线上用药处方。若需处方,建议您可到附近医疗机构购买相应药物。给您带来不便很抱歉。
2025年05月20日
第3次提问
也就是我家里的药之前是可以用,如果发生急性喉炎,用量的话只用布地奈德和氯化钠,肾上腺素可以不使用是吧? 还是说用的话 控制在怎样的一个剂量?
2025年05月20日
张晓静医生
对的,肾上腺素暂时先不用,因为在家里用有的时候比较危险。

TA的问答

症状及患病时长:上周六下午有点低烧,周日下午发烧到38度多,去检测,测出来是副流感病毒,呼吸道腺病毒弱阳性(见图片),医院开了阿奇霉素和美林。期间反复发烧。 这周二清晨五六点烧到40度,去医院检测是甲流,医生开了可威的奥司他韦颗粒剂,和盐酸溴索和美林。期间反复发烧到40度,难退下来。用了双氯芬酸钠栓才能退下来。 周三也吃了两次奥司他韦颗粒剂,还是反复烧到40度,美林退不下来,用双氯才能退下来而且退的很慢,又会烧上去,周三下午4点50左右吃了两颗速福达玛巴洛沙韦(20mg规格,吃了2颗),半夜1点多又烧到快40度。 就医及用药情况:美林,阿奇霉素,奥司他韦,双氯芬酸钠,玛巴,盐酸溴索等 需要解答的问题:请问医生,1.玛巴这个时间吃是否有效(周二上午测出来确诊是甲流,烧到40度是周二清晨,之前没有测出来甲流)?吃了玛巴之后还用吃奥司他韦吗? 2.如果今天还发烧,美林已经退不下来,双氯每次用半颗已经用了3颗了,还能继续用吗? 症状及患病时长: 便血,肠炎或蛋白过敏 就医及用药情况: 头孢他定注射三天, 需要解答的问题: 由于细菌培养三次均无细菌,现在也更加怀疑是过敏,请问该如何调整喂养方式?已购买深度水解奶粉蔼儿舒,可是孩子一口不喝,喝后会大口吐出,请问有什么更好的喂养建议?谢谢主任症状及患病时长:2天 就医及用药情况:第一天发烧吃了3次美林,喝了3顿蒲地兰,查血是病毒感染。第二天低烧,轻微流鼻涕不咳嗽,查出来甲流和肺炎支原体 需要解答的问题: 现在如何用药,家里有达菲的奥司他韦症状及患病时长:2天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:昨天晚上回来孩子自己说没有力气,睡觉的时候以及半夜测耳温度在37.7至38度之间,嗓子疼,今天白天体温正常,但明显乏力,不如平时好动,精神状态一般,可以喷利巴韦林喷雾剂吗?建议用什么药呢? 症状及患病时长:宝宝12月6日10:08出生,因胎监不理想,脐血流sd值3.5,37周剖。今日新生儿筛查采血结果如图,是否严重?需要照蓝光?或者先观察? 就医及用药情况: 需要解答的问题: