2025年05月27日
第1次提问
症状及患病时长:月经量多。每个月有一天量很多,多到一小时湿透一条卫生巾,不得不整天穿夜安裤,且更换频繁。血块多。白天大概需要4条夜安裤。头晕心慌。既往病史:多发子宫肌瘤。贫血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有什么办法能减少经量
王庆海医生
您好,我是丁香医生平台妇科王庆海医生,感谢您的信任,您的资料已经收到。
🔯按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

🔯本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

🔯我这边可以无限次回复,我会用文字详细回复您的问题,便于您更加清楚明白(不过,需要一些时间,大概15分钟-30分钟左右),正在组织回复语言。

🔯温馨提示:这条消息您先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后有不明白的地方可以再一起追问,以免浪费您宝贵的2次提问机会。再次感谢您的信任和等待🌹
2025年05月27日
王庆海医生
您好,非常感谢您的信任,已经仔细看过您的情况,请您先不要担心,建议如下
🔯目前您提到存在多发子宫肌瘤,后续来说您可以把最近的妇科b超上传,后续进一步帮您详细分析。
🔯目前您出现月经量增多的情况,同时又存在子宫肌瘤的情况,那么这种月经量增多,大概率上是由于子宫肌瘤引起的。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,确切病因不明,因为肌瘤好发于生育年龄的女性,绝经后萎缩或者消退,目前认为它的发生可能与女性雌激素有关。
🔯子宫肌瘤是没有特效药来控制它长大的,有些药物短时间内可以缩小肌瘤,但是停药之后肌瘤会继续长大。
🔯小于5cm的肌壁间和浆膜下肌瘤,可以随访观察;任何大小、任何年龄的粘膜下肌瘤,建议手术治疗。根据目前您的描述来看,目前您存在多发子宫肌瘤的情况,并且存在月经量过多的症状,这种情况优先推荐您手术治疗。
🔯手术治疗的方式主要根据您的意愿以及妇科超声来决定。一般来说,对于多发性的子宫肌瘤来说,可以选择全子宫切除术或者子宫肌瘤剔除术。
🔯如果暂时您没有全子宫切除术的打算的话,后续来说可以选择子宫肌瘤剔除术,子宫肌瘤剔除以后可以选择宫腔放置曼月乐环来减少月经量。
🔯另外,结合您的年龄来说,如果这个年龄阶段出现月经的不规则或者月经量过多的话,推荐您需要同时进行刮宫术,排除子宫内膜病变引起的月经量增多的可能性。
🔯有什么办法能减少经量
⭐如上述所提到的,后续来说,优先推荐手术治疗,包括子宫切除或者子宫肌瘤剔除术,以及刮宫术排除子宫内膜病变。
⭐至于手术方式,需要根据您的意愿以及目前的妇科超声来进一步决定,后续来说您可以把最近的妇科b超上传,进一步帮您详细分析。
希望我的回答可以帮助到您
2025年05月27日
第2次提问
谢谢医生的解答。我的经期比较规律,之前在医院看过医生,妇科医生看了检查单后不认为必须手术,而且剔除子宫肌瘤也不能保证不复发,所以我选择不做手术。我的问题是,有没有什么药物能减少经期经量,或者月经过后是否需要规律补铁
王庆海医生
已收到您的补充,稍后继续跟您详细回复(需要一些时间,大概15分钟-30分钟左右),正在组织回复语言。暂时不要浪费追问机会,等我解答以后如有不明白的地方请告诉我,感谢您的信任和等待。
温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后再一起追问,以免浪费您宝贵的2次提问机会。
2025年05月27日
王庆海医生
🔯有没有什么药物能减少经期经量
⭐如果您暂时没有手术指证或者不想手术的话,可以宫腔放置曼月乐环来减少月经量,曼月乐环除了是避孕环以外,还可以起到减少月经量的作用。
⭐曼月乐的作用主要是孕激素可以让宫颈的粘液变粘稠,子宫内膜变薄,影响受精卵着床,因此曼月乐也是避孕的一种方法。曼月乐释放的孕激素可以抑制子宫内膜生长,所以临床上用于子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜增生、月经过多这些疾病的治疗上。
⭐当然,也可以口服止血药物治疗,比如氨甲环酸或者肾上腺色棕片都是不错的选择。如果口服氨甲环酸片的话,口服方法:每天两次,每次1g,口服三天。
⭐如果出血量比较大,也可以妇科门诊应用缩宫素加强止血治疗。
🔯或者月经过后是否需要规律补铁
⭐一般来说,如果正常的月经量的话,不需要补充铁剂,如果您的月经量过大,并且抽血检查又经常处于贫血状态的话,可以选择规律补铁治疗(贫血才需要):比如多糖铁复合物胶囊,每日 1 次,每次口服 1-2 粒,口服时间需要根据贫血纠正情况决定,一般可以口服1-2周看看。
希望我的回答可以帮助到您

TA的问答

症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:吃了罗红霉素 需要解答的问题:我想看看我那是不是长了菜花 症状及患病时长: 三个月 排卵期出血 褐色分泌物和血 就医及用药情况: 吃了两盒孕铜片和中药 需要解答的问题: 想看下这两份报告有没有什么问题 还需要继续去医院吗症状及患病时长:7.10查出 就医及用药情况:桂枝茯苓胶囊 定坤丹(水蜜丸) 需要解答的问题:我是一个瘦多囊和畸胎瘤患者,第一天来月经月经量就少,呈现棕色,医生给我开了桂枝茯苓胶囊和定坤丹(水蜜丸),说是月经期间吃一种药,是治多囊的;月经结束干净之后吃另一种药,是治畸胎瘤的。可是我回家给忘记先吃哪种药了,我来的月经量少,看桂枝茯苓胶囊里面是活血的,所以就吃了五天桂枝茯苓胶囊,可是没有什么用,我就以为吃错了药,第八天就吃了少量的定坤丹(水蜜丸),吃完之后感觉现在多了一些,不过早上一起来感觉有点晕乎乎的。我想请问我是吃错了的原因还是我来血来太多了导致有点贫血呢 症状及患病时长:24年9月底剖腹产产下第一胎,无流产史,3.18开始来月经,量少淋漓不尽一直到4.12,停了20多天,5.5又来了直至今日,前期量少一整天垫一个护垫就行的程度,大概5.19开始量变大,往后血量严重增大,比孕前正常月经期出血量要大很多,时常伴有血块,排出血块时有明显下坠感,白天两三小时就得换姨妈巾,晚上也得起来换两次安睡裤,出血量太大有时会感到晕乎,不知道是不是心理作用。 就医及用药情况:5.23去医院做了阴超检测为多囊(孕前无多囊),医生看完结果开了地屈孕酮片,当时医生是说不出意外吃个几天会有效果,一直吃到5.29,感觉没效果又转战去看了老中医,告知地屈孕酮片这会不能停了怕大出血,又加了咖啡酸片,维生素c和肾上腺色腙片以及五贴中药说是补气血,开了8天的药,已经吃了4天了,依旧未见好转。未哺乳。 需要解答的问题:需要吃什么药好转?还需要做什么检查? 症状及患病时长:月经量多。每个月有一天量很多,多到一小时湿透一条卫生巾,不得不整天穿夜安裤,且更换频繁。血块多。白天大概需要4条夜安裤。头晕心慌。既往病史:多发子宫肌瘤。贫血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有什么办法能减少经量