2025年06月01日
第1次提问
主任您好 我朋友母亲61岁、腰椎受伤、术前检查时发现右侧顶骨骨瘤可能、请帮我确认一下有没有关系、要如何处理、头部没有不适感

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2025年06月01日
黄振医生
您好,根据您的病情描述结合检查结果来看,考虑您存在外伤后检查发现颅骨骨瘤的诊断是比较明确的。首先呢颅骨骨瘤和外伤没有相关性,建议您先治疗本次外伤一般来说颅骨骨瘤不需要特殊干预,除非是比较大的颅骨骨瘤才需要手术切除。可以考虑先暂时观察,建议半年或者一年之后再次复查颅脑ct,如果骨瘤没有增大的话,那么也不需要特殊处理,如果存在骨瘤增大的情况,那么可以考虑手术切除,下面简单的介绍一下颅骨骨瘤,然后指导一下您下一步该如何治疗。
颅骨骨瘤属于比较常见的一种颅骨占位,有一部分颅骨异常增生就会向外突起形成颅骨骨瘤,最为常见的就是嗜酸性肉芽肿,这种也属于良性肿瘤,大部分患者按压也没有任何疼痛或者异常的感觉,行CT检查可以很好的明确诊断,治疗上来说小的颅骨肿瘤不需要做任何处理,大的颅骨肿瘤的话可以考虑手术切除。颅骨骨瘤的恶性程度相对较低,但是不能排除恶性的可能性,需要手术切除后完善病理检查才能够明确这个骨瘤的具体性质。
然后结合您现在具体情况来看,首先呢您因为是外伤检查发现了颅骨骨瘤,这种情况下暂时先没有必要处理颅骨骨瘤,建议还是先对症治疗外伤即可。颅骨骨瘤方面建议半年或者一年再次复查,如果没有明显增大的话,那么继续观察即可,如果复查发现明显增大,那么就可以考虑手术切除。
大致情况就是这个样子,综上所述建议先治疗外伤,然后定期复查颅脑ct,观察骨瘤是否增大即可。

TA的问答

症状及患病时长:脑出血28号晚上八点左右做的微创手术吸血和引流 目前偶尔睁眼几分钟 没有意识 就医及用药情况:维生素和颅内融血药 下胃管今天喂水了明天喂药 需要解答的问题: 现在在县城医院有没有必要转院 因头晕一周就医上海华山医院神内科(目前症状已消失),拍脑部及颈部mri,提示颈部椎间盘突出,椎管狭窄,但没有说程度如何。想请医生看一下mri的片子(链接如下),帮忙看看颈椎的问题有多严重? 链接(用手机复制到微信里,或者电脑,都能打开): https://yyx.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01C8A3B064FECF14CD82656663841D152E2EC0D6B10EEA38FC25C558A4C22833A8F3C26300CEA9D449C28A720EFC495F9F5C52C72192F29C73BCAE5EFA4B55A126 症状患病时长:2025年8月份开始头晕,视力变模糊,记性变差,耳鸣,早上起来精神不振 拍过ct诊断: 左侧额叶皮层下少许缺血灶: 左侧大脑中动脉M1分叉后段局部小突起 cta诊断 主动脉弓显影良好,主动脉分支血管开口未见狭窄;两侧颈总动脉及两侧颈内动脉走行正常,管腔显影良好,两侧颈内动脉颅内段少许斑块影,血管腔局部轻度狭窄; 两侧椎动脉开口未见狭窄,两侧椎动脉走行正常,显影良好,管腔未见狭窄,基底动脉显影良好,管腔未见狭窄; 左侧大脑中动脉M1段提前分叉;左侧大脑中动脉M1段分叉后段可见动脉瘤,长径3.8mm、宽度2.7mm、高度2.8m ,瘤颈直径2.6mm、最长直径4.8mm、体积17.5mm”。余两侧大脑前动脉、右侧大脑中动脉、两侧大脑后动脉显影良好,未见狭窄及瘤样突起,颅内未见异常血管团。 双侧大脑半球及后颅窝脑实质内未见异常密度,脑室系统对称,脑沟裂形态 结构未见异常改变,中线结构居中。 头颈部动脉轻度粥样硬化:左侧大脑中动脉M1段分叉后段小动脉瘤,随诊复查 2.左侧大脑中动脉M1段提前分叉: 3.颅脑平扫未见明显异常 没有吃过药,这种病情需不需要手术你好,宝宝屁股后面有个小凹,这是孕27周的彩超影像,当时B超单子没有写脊髓圆锥的情况,能不能帮我看一下脊髓圆锥在L几?屁股缝再往上有几个小红点,红点处皮肤略有点粗糙,会不会是血管瘤等皮肤异常的征兆?小凹不深不歪,没有异常毛发(仔细看小凹上方有点小绒毛),皮肤完整没有漏液渗液。根据B超和目前照片(10月龄)判断,脊髓栓系有可能吗?症状及患病时长:4.2日被摩托车撞伤 ct诊断脑出血 就医及用药情况:医院卧床 需要解答的问题:患者前天从开始用罂粟碱后开始吃东西就吐,恶心 头疼。对比2次ct 建议治疗方案,以及用药方案,恶心头疼是什么原因。 评估目前康复情况