然后根据您的症状描述结合,影响检查结果,来看考虑患者存在创伤性蛛网膜下出血的诊断是比较明确的,结合您的受伤时间来讲,您现在出现头痛半恶心呕吐症状,属于很正常的现象,因为头外伤造成了颅内出血有一个加重的过程,这个加重的过程一般在第七天到第14天左右到达最高峰。一般2~4周左右,症状才能够缓慢的缓解。所以建议您最近还是卧床休息为主,避免过度劳累,一般这种少量的蛛网膜下腔出血,一个月左右的时间,大部分症状可明显缓解。
创伤性蛛网膜下腔出血作为中枢神经系统最为常见的一种损伤,考虑患者外伤造成了硬膜下、蛛网膜下腔出现出血的情况,这种出血会造成神经细胞出现损伤,根据血肿所在位置不同,患者临床表现也不尽相同,如果位于非功能区域的话,大部分患者都是以单纯的头痛头晕为主要的临床表现,如果位于功能区域的话,除了头痛头晕之外患者还有可能存在肢体活动障碍,语言功能障碍,意识障碍等情况的发生。 Ct检查可以比较好地明确出血的位置,还有出血的量。治疗上来说出血量比较少的脑挫裂伤及硬膜下血肿大多数都是以保守治疗为主,如果出血量比较多,或者后期脑组织肿胀十分严重的脑挫裂伤可以考虑手术治疗。
然后结合您的检查和症状来说,首先呢,您的出血量并不多,但是这些出血量也会造成患者出现明显的头痛头晕,恶心呕吐的症状,尤其是受伤早期,如果不好好卧床休息的话,那么这些症状可能会更加明显一些。
治疗上来讲,这种疼痛,头晕恶心呕吐,也就是应用改善循环,营养神经以及
脱水的药物进行治疗,可以根据患者疼痛的情况,适当的应用一些甘露醇,看看症状是否可以改善。
总体来说就是这个样子,不需要太过于担心,现在头痛头晕都是由于血肿刺激引起,建议继续观察,而且这个时间窗正好处于加重的一个时间窗内,2~4周左右,症状大部分可自行缓解。