问题详情

您好，痛风急性发作，关节疼痛的时候建议服用秋水仙碱片控制病情。但是现在不痛了，那么不建议用秋水仙碱，可以继续服用非布司他片，一次一片，一日一次，长期服用，将血尿酸控制在360umol/L以下。与四联药物没有冲突。
平时要严格控制豆制品、海鲜、动物内脏等高嘌呤和高胆固醇食物的摄入，每天饮水2000毫升左右，多运动，促进尿酸排泄。

最大剂量吃饭80毫克是可以的，但是需要定期查尿酸指标，当尿酸＜360umol/L后可以按照每天20毫克的最低剂量长期服用。
如果出现了痛风急性发作，那么换成秋水仙碱片。
体检报告里面：1、血压高，要积极控制血压，每日测量血压，如果均超过140/90，那么前往心血管内科就诊。2、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高、主动脉钙化、颈动脉斑块形成，提示高血脂，并且也有动脉的问题，这种情况需要服用降血脂药物，比如阿托伐他汀片，每天一粒，平时低油低脂低盐饮食，多运动，控制血脂。3、肺结节和甲状腺结节，每年复查一次肺部CT和甲状腺超声，对比结节的变化。4、呼气试验阳性，提示幽门螺旋杆菌感染，需要治疗，可以前往消化内科门诊就诊。

药物之间不冲突。降压药是早上服用，降脂药是睡前服用，可以把降尿酸药放在降压药之后服用。
心有点慌先观察一下，看看是短暂的还是持续的，如果持续的，频繁发生的，那么需要去做个心电图。
算上四联药物，那么在吃的药就比较多了，虽然药物之间没有明显的冲突，但是存在个体差异，可能会增加不良反应的发生率。可以咨询一下消化科医生，能不能把四联换成二联（阿莫西林+伏诺拉生），这样可以减少不少药品。