2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:女,54岁,体检报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:有哪些问题是需要重视的,哪些问题是需要复查的,应该在多久内复查,饮食和生活习惯上有哪些注意的,需要调整,有没有建议补充检查的项目

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2025年12月13日
王凯乐医生
您好,从体检报告来看,目前没有严重的问题,也没有继续治疗的问题,大多是慢性病,需要定期复查:
1、甲状腺和乳腺结节3类,3类结节其恶性的概率<5%,以定期复查为主,可一年做一次甲状腺和乳腺超声,观察结节变化。如果变成4类或5类结节,那么需要尽快前往甲状腺外科就诊。
2、尿隐血+阳性,肾脏超声正常,但是没有做输尿管和膀胱的超声。一个+不一定有意义,建议平时多饮水,注意个人卫生,半个月后复查尿常规,如果还是尿隐血阳性,那么前往肾内科门诊就诊。
3、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高,提示血脂高,目前升高的幅度不大,可以清淡饮食,少吃油腻食物,多运动。
4、胆囊壁毛糙、宫颈囊肿、双侧附件显示不清、红细胞分布宽度降低,这几个不会对身体造成大的影响,不用处理,每年体检的时候复查一下。
总体而言,没有大的问题,尿常规需要在短期内(半个月)复查,其余一年复查一次,平时低油低脂低盐饮食,多喝水,多运动,监测血压
王凯乐医生
50多岁女性可以增加甲状腺激素、阴道分泌物(或者TCT)、维生素D和骨密度检查。
第2次提问
甲状腺左叶回声欠均匀是什么意思?问题不大吧,下次复查的时候关注一下就行?
2025年12月13日
王凯乐医生
甲状腺左叶回声欠均匀,可能是是桥本氏甲状腺炎,但是没有查甲状腺激素和抗体,所以不确定是什么含义,下次复查对比一下。
第3次提问
目前这个年龄和状态,体检都建议查哪些项目呢?这些是体检套餐里带的,如果明年体检的话,还有哪些项目是有必要做的呢?
2025年12月13日
王凯乐医生
50多岁处于老年化的初期,除了目前这些项目,建议增加甲状腺激素、阴道分泌物(或者TCT)、维生素D和骨密度、心脏超声检查,泌尿系统要做完整的超声(双肾、输尿管和膀胱),每3-5年做一次头颅CT或者头颅磁共振。