2025年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:两天 就医及用药情况:蒙脱石散。布洛芬。藿香正气丸。 需要解答的问题:昨天中午开始上吐下泻,伴发烧。拉肚子厉害。腹部胀痛。
2025年05月21日
金晶医生
你好
感谢您的信任,先不要着急,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
首先能否提供一下基本信息,包括性别、年龄,有没有什么基础疾病,因为不同的年龄段我们考虑的毛病是不一样的,如果是女性,最后一次月经是什么时候,有没有怀孕、哺乳的特殊情况,否则有些药不能用。
症状出现前有没有什么诱因,吃了什么或者做了什么?饮食上有什么特殊的吗?包括辛辣刺激、隔夜菜、外卖,生冷的之类的?
昨天吐了几次,今天目前为止吐了几次,现在恶心反胃的欲望还强烈吗?
拉肚子,昨天拉了几次,今天又拉了几次了,拉出来大便是什么样子的?水样便还是糊状便,每次的量多不多?
肚子痛的部位主要是在哪里?是持续性的胀痛还是一阵一阵的?每次大概持续多久?怎么样会好一点?解了大便或者吐了,会不会舒服一点?
你还提到有发烧的情况,体温最高是多少?目前体温多少?
用药就是你前面提到的那几个药?
第2次提问
男性25岁没有什么基础病。本来在拉萨去河南,估计高温待了七八天回来昨天。出去吃了火锅,吃完火锅就开始拉肚子了。然后说是发烧,吃了布洛芬昨天半夜起了4次夜,今天早晨我看。出来是那种褐色的水。这会儿不发烧了。喝了补充液睡觉。
第3次提问
今早去药店买药,他说先不要吃布洛芬吃了这三种药,说两个小时以后吃益生菌。

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2025年05月21日
金晶医生
那从症状来说的确考虑还是急性胃肠炎,这个主要是由于饮食不当之后诱发的,在临床上其实是一个非常常见的毛病,治疗来说,主要还是以对症支持治疗为主。
布洛芬它是一个退烧药,如果体温正常肯定是不需要再用了,后续的话呢,到时候你们体温肯定要再监测的,如果体温超过38.5,或者38左右,但头痛、全身酸痛很明显的,再临时用布洛芬。
另外消化道的症状,具体的用药其实要根据他的症状来决定。
手上的益生菌当然可以用的,它可以通过调理肠道菌群来改善大便的情况,蒙脱石散也继续用,每次一包一天三次,用到大便成型为止。
口服补液盐主要是用来补充水分,还有电解质的,可以把它当水喝,这个也继续用好了。
但是另外的这几个要包括什么庆大霉素,还有藿香正气之类的,没什么意义,没必要再吃。
恶心呕吐的情况,如果还是比较明显的,到时候加用
奥美拉唑,每次一片,一天一次
多潘立酮,每次一片,一天三次,这两个药来改善恶心呕吐的情况,如果没有恶心呕吐,当然就没必要再吃。
另外腹痛的情况我会建议使用匹维溴铵,每次一片,一天三次,来缓解腹痛。
至于胃口的话,这两天肯定是会受影响的,这个还是比较正常的,所以吃东西也不要着急,等这种恶心反胃的症状好转,有饥饿感了,再适当吃一点清淡的食物,不要勉强自己去吃,否则反而是加重了胃肠道的负担。

TA的问答

症状及患病时长:十一二天左右 你好,金医生,大概是这个月五号左右吃了一次火锅之后,肚子就一直老是叽里咕噜的,消化感觉慢,肚子胀感觉有气但是不容易排出。没什么饥饿感。大便有时候不成型,絮状。 请问这大概是什么问题。 就医及用药情况:吃了点健胃消食片症状及患病时长:以前两三年就有慢性肠胃炎偶尔复发,还有点反流性食管炎 最近三四个月没症状,可能因为前段时间没注意,饭后吃完就躺下,就又复发了,目前有时候吃错东西有点恶心,比如凉橘子,还有吃了豆腐昨天肚子有点痛,有便意,有时候打嗝,食道有点灼热感 就医及用药情况: 去年看过胃肠镜图片有,胃镜就是说慢性胃炎没有什么,食道也没有具体的验证, 需要解答的问题: 预防复发,我现阶段该吃什么药,之前吃复方谷氨酰胺和整肠生还可以,还吃过康复新液,替普瑞酮症状及患病时长: 恶心呕吐,持续三天左右 就医及用药情况: 吃了甲氧氯普胺片和盐酸左氧氟沙星胶囊,最近在服用达英三五 需要解答的问题: 吃完药之后,今天早上吃饭还是感到恶心想吐,怎么样可以改善呢?症状及患病时长:中枢神经淋巴瘤自体移植干细胞回输第52天。今天早餐前排便一次。早餐后排便2次 就医及用药情况:出院口服奥美拉唑(胃炎)与米雅 需要解答的问题:前几天排便带粘液小便时放屁带出粪便,把今天的大便照片,图一餐前便。图二餐后(在水里)图三餐后。 症状及患病时长:今天早上开始身体有点不舒服,就是浑身不自在,中午饭后开始有些腹痛,下午三点开始有水样便,并且伴随发冷症状,睡了两个小时好一些,腹痛也减弱。晚饭后连续多次水样便(全天5次左右了)。 晚上9点多耳温39度,刚去做了个检查,检查结果,见照片。 就医及用药情况:没有吃药。 需要解答的问题:应该如何应对。