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高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 73
2025年07月16日
医生好，距离上次1个月，我来复诊了。当时是鼻腔干燥，开了雷诺考特、氯雷他定、鱼肝油、红霉素，除了红霉素都用完了。用了三周药，后面按需使用。使用的时候，吹空调睡一夜都没事，现在没药了，还是干燥，现在还是继续之前的药吗？可以长期按需使用吗？
您好，感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
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2025年07月16日
2025年07月16日
那以后我可以长期用这几个药按需吗？感觉这个夏天都要用，基本是晚上，吹空调的时候，能用这么久吗？
对了，还有药品保存的问题，就是鱼肝油写的是20度保存，雷诺写的30度，鱼肝油和雷诺我都放冰箱了，不知道对不对？雷诺放里面会感染细菌不能用了吗？
红霉素软膏效果好，但是我看说明书写的不能用到口鼻，这个用了一个月了还能用吗？而且说明书写的20度保存，放冰箱后变形状了，我就拿出来了，不知道常温一支能使用多久就不能用了？
好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹
2025年07月16日
好的，谢谢医生。对了，最后一个问题凡士林软膏全名就是这个吗？我打算和红霉素交换起来按需。我这个干燥，感觉以后都是长期干燥。
2025年07月16日
2025年07月16日
2025年07月16日
买不到医用凡士林，可以用红霉素软膏替代，红霉素软膏95%以上成分都是凡士林，含有1%左右抗生素，不建议长期经常使用以免对鼻子造成不好的影响，比如菌群失调或者影响鼻黏膜功能
您的鼻炎不太容易根治，平时坚持洗鼻，佩戴口罩，注意环境湿度，也是减少外界刺激鼻子的好办法
用药主要是对症控制，鼻炎不容易根治，它不像阑尾炎，切掉阑尾就根治了，鼻子在呼吸，受到的刺激也多，很难达到所谓的根治
药物如果对症，症状都能控制住，但是想要避免复发，或者减少反弹，还是要解决根本的诱因
就像一个水池的水，水龙头要关上，水池的水才能完全放干净，不然就是水龙头在放水，吃药涂药在引流，能好，一停药，刺激一来，就肯定复发
所以才建议您除了用药，按需，以后也要注意锻炼身体，注意饮食，注意环境
雷诺考特一般建议开封一个月后，再用需要买新的，您放冰箱，再用的时候记得酒精消毒一下喷头，问题不大
红霉素软膏放冷藏估计就变硬了，您可以放常温，避光避热保存
盐水常规喷鼻，按需使用
饮食少油腻辛辣油炸，少芥末花椒胡椒等
祝顺利
您的鼻炎不太容易根治，平时坚持洗鼻，佩戴口罩，注意环境湿度，也是减少外界刺激鼻子的好办法
用药主要是对症控制，鼻炎不容易根治，它不像阑尾炎，切掉阑尾就根治了，鼻子在呼吸，受到的刺激也多，很难达到所谓的根治
药物如果对症，症状都能控制住，但是想要避免复发，或者减少反弹，还是要解决根本的诱因
就像一个水池的水，水龙头要关上，水池的水才能完全放干净，不然就是水龙头在放水，吃药涂药在引流，能好，一停药，刺激一来，就肯定复发
所以才建议您除了用药，按需，以后也要注意锻炼身体，注意饮食，注意环境
雷诺考特一般建议开封一个月后，再用需要买新的，您放冰箱，再用的时候记得酒精消毒一下喷头，问题不大
红霉素软膏放冷藏估计就变硬了，您可以放常温，避光避热保存
盐水常规喷鼻，按需使用
饮食少油腻辛辣油炸，少芥末花椒胡椒等
祝顺利
TA的问答
症状及患病时长：10月20左右因感冒开始咳嗽，到现在快两个月。有痰。以清痰为主。
就医及用药情况：喝了两周中药无效。去检查了肺ct，显示没事。医生让喝了一周盐酸莫西沙星片，无效。我又去了耳鼻喉科，医生开了三种药，见图，用药两周无效。
需要解答的问题：
我现在还应做什么检查，吃什么药。9号晚上通宵打游戏到10号早上六七点才睡，也没咋喝水，睡前就感觉左眼有点酸胀感。
下午三四点醒了后发现没有好转，还有鼻塞，擤鼻涕有带血丝，不过就这一次。
10号晚上出去喝酒吃烧烤，喝到11号早上六七点才回来睡觉，睡到中午发现还是没好转，感觉左眼眶明显肿了，然后左边的牙齿有种被顶住的异物感。
目前就是感觉左边鼻子连着左眼框那里胀痛，不舒服，加上左侧牙齿异物感，
想问下这是啥情况，熬夜上火吗还是用眼过度或者鼻窦炎什么的？能开药不？
目前没有发烧咳嗽别的症状，就是啊舒服和眼框那里胀痛。症状及患病时长：本人经常发生鼻窦炎。特别是一有风吹草动，比如说稍微受凉，鼻窦与口腔连接处，就会立刻充血、肿大、疼痛，无法吞咽。过去一年类似情况反复发生。今年11月，本人到医院进行检查，未发现其他异常，医生仅建议使用消炎药进行控制。就医消炎半个月以后，鼻窦、口腔连接处再次充血，出现吞咽痛、血痰。
就医及用药情况：
本次发炎以来，本人暂未服用任何药物。过往面对类似情况，均采用阿奇霉素消炎。同时，本人日常使用布地奈德（鼻喷+吸入），缓解哮喘及过敏性鼻炎。
需要解答的问题：
我的问题到底出在哪儿？为何鼻镜、CT均未发现口腔鼻腔连接处问题？我过去一年，已经有十多次突然出现连接处发炎肿痛，均靠阿奇霉素解决。有没有其他办法？症状及患病时长：高主任，我们是大理患者李城慧（3岁10个月），原来CT诊断为鼻窦炎，12月的上周三感冒咳嗽上呼吸道感染后有鼻音，约一周
就医及用药情况：周四就医后用了愈酚甲麻那敏颗粒五天，症状有所好转，但是有鼻音，目前每天早晚洗鼻，早上内舒拿左右各喷一下已喷4天左右
孟鲁司特纳不敢用，因为有轻微抽动（北京已去就诊），
需要解答的问题：近期感冒咳嗽后有鼻音，前段时间去北京做了鼻内镜，堵80%！想先解决鼻音问题，下午回家后有点清鼻涕，基本不咳嗽了，主要想着解决鼻音和鼻腔内偶尔的清鼻涕，腺样体堵这个问题我们先继续观察再评估手术事宜！
针对下午天气转凉后鼻腔内有一点点清鼻涕和鼻音问题怎么用药？是否需要加西替利秦，如果加，剂量是多少？（孩子3岁10个月，13公斤左右）内舒拿是否在洗鼻后早上各喷一下（多久后停喷内舒拿）症状及患病时长：感谢高医生细致分析！发现家里有一盒希刻劳。不知道这个药可否？相对较安全的剂量是多少呢？谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
