根据提供的视频,头皮可见散在的红色丘疹,有一些发红,应该是长痘消退后的红印,有脓疱,痘痘都是毛发根部,根据病史和皮疹表现,头皮长痘诊断考虑是毛囊炎,也可能疼痛瘙痒,考虑是细菌性毛囊炎可能性大,细菌引起,真菌性的可能性小一些,不过如果要进一步的明确,可以医院做个真菌镜检可以进一步的明确诊断。
如果大片状红斑头皮屑多,还需要考虑合并有脂溢性皮炎,不过看起来没有大片状红斑,目前头皮屑也不多,所以脂溢性皮炎症状也不明显,
引起头皮毛囊炎的原因比较多,主要原因就是皮脂分泌旺盛,内分泌也会有一定的影响,如果经常熬夜或者劳累或者压力大或者喜好甜食奶制品以及油腻食物等也可能会有一定的影响。
头皮毛囊炎可能会有反复的情况,比较难彻底根治不复发,不过通过治疗可以得到很好的控制,平时需要注意尽量避免诱因,预防减少复发。
对于后面的治疗建议如下:
1.对于后面的治疗,头皮的情况建议可以用2.5%二硫化硒洗剂洗头,两三天一次,方法清洗发水洗头以后再涂二硫化硒洗剂洗头,就像洗发水一样,涂抹按摩一会儿后停留五分钟用清水洗掉,有控油抗菌的作用,改善头皮毛囊炎,可以长期使用。
2.目前头皮痘痘为主,可以外涂克林霉素甲硝唑搽剂,早晚各一次,抗炎和抗感染的作用,消退可以停用,擦剂是水剂的,使用的感受度会比药膏好一些,就不油腻。
3.目前也不严重,也可以前面外用药治疗。
如果外用药控制不住,除了外用药,为了快一些恢复,建议加上口服药抗炎抗感染治疗,可以加上多西环素,每次0.1g,不过剂量需要大一些,可以每日两次,服用半个月左右,抗炎和抗感染治疗,明显消退停用,剂量大一些抗感染的效果会大一些,目前就是早晚各一次一粒。孩子目前年龄也可以不用。
这个药物比较安全,需要注意的就是可能刺激胃部,所以建议饭后马上服用,不要空腹,服用后半小时内不要立马平躺,可以多饮水冲服,减少药物滞留食管引起
灼伤。
药物还有一定的光敏性,所以需要注意防晒,避免暴晒,总体很安全。
目前不严重,可以不用口服多西环素。
4.由于头皮毛囊炎有一定的复发性,平时生活中注意一些事项减少复发。
注意作息规律,少熬夜,尽量十一点之前睡觉,少吃甜食奶制品和油腻油炸食品,避免过度劳累和压力太大,注意劳逸结合,建议不要去抠挤痘痘。
综上,针对目前的治疗
1.建议可以外涂克林霉素甲硝唑搽剂,早晚各一次
2.加上二硫化硒洗剂洗头,两三天一次。
3.如果以上药物治疗控制不住,为了更好治疗控制,也可以加上多西环素服用半个月左右抗感染治疗,剂量需要早晚各一次,每次0.1g,饭后服用,服用后半小时内不要立马平躺,可以多饮水冲服,注意防晒,避免暴晒,目前可以先不口服药治疗。
希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充~