问题详情

感谢您的提问

片子加载的比较慢，因为薄层ct片子太多了，一直加载不出来，我就用5mm的厚层ct来截图。上传了，我把有病变的地方都圈出来上传了。

肺上病变比较多，双侧都有，集中在双肺的上叶。
这几处病变的性质都类似，都是磨玻璃结节，有个别是实性结节，就是更白一点的，然后比较淡的是磨玻璃结节，有大有小。

可以说是双肺弥漫性的磨玻璃结节。
表现为这种磨玻璃结节通常有两个疾病
第1个就是我们常见的肺恶性肿瘤，或者说是肺癌前病变，因为有些偏实性结节可能已经进展到恶性，但是一些磨玻璃结节，目前还是癌前病变状态。

第2种就是微小肺脑膜上皮样结节，这种结节也通常表现为双肺多发弥漫的磨玻璃结节。这个病是一个类似良性的疾病。

看ct报告应该8月份就发现了这些病变，然后这次复查基本上都没有缩小，这点符合上述两个疾病的特征。因为如果是恶性的话，这种磨玻璃样病变一般长得都很慢，所以几个月内一般是看不到变化的，然后第2个病变类似于良性的，它进展的会更慢。

所以总体来说，我觉得您先不用太担心，有两个方案，第1个方案可以稍微积极一点，对比较表浅的结节做一个穿刺活检，然后明确诊断。
第二就是继续每半年复查ct，然后观察哪个有变化，如果哪个结节先有增大的话，就可以去考虑手术切除那个增大比较快的结节。

即使这些结节是恶性的，也是生长非常缓慢的肺癌，在3-5年内是不会影响生命的。

感谢您的肯定

祝您身体健康，生活愉快！