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感谢您的提问

您是否有电子版的片子？
可以把CT或者核磁的链接发过来

我看一下病变的范围，再详细回复您

这个链接手机打不开，我手头目前没有电脑

如果您能打开，可以对照第一次提问里发的图片
把病变上下完整录下来

如果没有的话，那就算了，我下午回去用电脑再试一试

这个核磁可以看

病变不算大，位置在胸腔中上部，囊性
在核磁上看，似乎这个病变跟椎间孔关系不大

这个位置有可能会影响到纵隔旁的一些神经，所以您有后背的疼痛有可能跟这个是有关系的

另外根据病变的形态位置，手术应该难度不是很大，我也同意您之前大夫的建议，建议您进行手术切除

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1.我的后背主要就是感觉用手就会更疼，休息就会缓解，是颈椎连着腰以上的背都不舒服，然后活动活动又不行，看手机或者抬手打字甚至坐着时间长了也不舒服，也不确定会不会又是颈椎什么的，是不是也要看下骨科（但是之前从来没有一直持续性的这种症状，只是颈椎偶尔不舒服很快缓解）。

看一下骨科也可以，让骨科大夫再评估一下这个病变跟椎间孔的关系，以及有没有可能是颈椎病，或者有椎间盘突出的情况
我自己看，我觉得跟椎间孔的关系应该不是很大，但看核磁我还是不是特别专业，因为平时看的比较少。确实骨科专大夫会更专业一点

2.关于这个囊肿，是不是单从核磁上看就要做了，如果不做就会长大，有医生这么跟我说。我主要担心做了恢复慢或者有什么影响，又要要上班又要带娃。如果不是必要的，可否观察（今年一月份左右做过体检显示27mm×17mm）。

因为你有症状，而且这个病变确实也不算太小，三公分左右，另外手术不算复杂。所以说我是建议您手术。
但是如果您现在是想再继续观察一段时间也是完全可以的，因为这个囊肿即使生长的话也不会长得太快。可能会很缓慢的增大。
单从数值上看，似乎这两次ct报告是有增大的，但是可能跟量的位置不一样有关系，也有可能是测量的误差
我觉得您不用太担心手术的创伤，因为这个病变它是在纵隔里，不是在肺上，跟胸壁可能也不会粘连太紧，手术就是把这个囊肿给切掉，或者是把囊壁大部分打开就可以了，手术创伤是比较小的，术后恢复很快，因为本身对肺的影响就比较小，可能一周以内就能出院，然后术后估计恢复个半个月到一个月就差不多能正常了

3.这个囊肿是否靠近什么关键位置，比如血管心脏啥的，有什么影响，左胸口之前偶尔隐隐疼不舒服是否跟这个有

这个病变就是比较靠近主动脉，位于主动脉弓的后方，有一小部分是被主动脉弓有所遮挡。不过根据经验，我觉得这种情况对手术影响不是太大，因为主动脉本身它壁很厚，做这种手术很难去伤到，另外这个病变应该跟主动脉之间的层次关系也比较清楚。手术解剖也不会特别难。
左胸的疼痛有可能跟它有关系，因为这个病变它是位于呃脊柱边旁边，有可能会压迫到肋间神经，那肋间神经它是从后往前发的，那后方根部有压迫，有可能前方就会有一些放射痛。

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对，因为我觉得这个手术难度不大，而且创伤也不是太大，而且手术可能大概率能缓解您目前的症状
可以去积极的去做。

当然想再观察个一年、半年，应该影响也不大。

右肺这个小结节位于叶裂，总体呈三角形，实性，6mm，这些特征加在一块是典型的肺内淋巴结增生的表现，是良性的，不用担心。