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儿科
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李娜
主治医师
新生儿科
首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:
新生儿黄疸
、
小儿发热
、
早产儿
、
咳嗽咳痰
、
血液常规检验
、
新生儿败血症
、
预防接种
休息中
5.00
分
月回答 27
2025年11月29日
第1次提问
症状及患病时长: 我家小孩11.6出生,11.9血测总胆红素299(间胆287)在妇幼住院照蓝光治疗,11.16出院黄疸5。11.24黄疸又增加到血测总胆红素299,又在妇幼住院至今未出院。两次住院期间,血型我是a型,宝宝是b型,肝胆b超没问题,甲状腺功能没有问题,免疫八项没问题,巨细胞病毒和风疹病毒没问题,第一次住院c反应蛋白16,当时抗生素治疗降到正常,第二次入院c反应蛋白也正常,第二次住院照蓝光后黄疸值反复,11.24和25号蓝光后黄疸降低到6-7,26号停光,27号晃荡着又到到13,目前医生说还是在反复。大小便正常,大便是黄色 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问目前这种黄疸反复是什么原因呢,还需要完善什么病理性黄疸相关检查吗,基因方面的检查需要吗?
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2025年11月29日
李娜医生
您好,感谢您的信任。为了更好的帮助您,麻烦您补充以下问题:
1.宝宝是足月生吗?孕期以及分娩时有无高危因素,比如缺氧,窒息,羊水污染等。
2.宝宝目前在住院,吃的是母乳还是奶粉?
3.目前照蓝光一次多久?8小时还是12小时?反复照也下不来吗?
4.医生建议后续完善基因检查吗?
5.宝宝一般情况怎么样?吃奶,大小便,精神状态,睡眠?目前在医院除了蓝光还有其他治疗吗?
6.宝宝的肝胆B超看了胆囊的收缩功能吗?就是奶前和奶后各做一次B超?
第2次提问
1宝宝是39+4足月顺产,孕期产检正常,我有亚临床甲减,无羊水污染,无缺氧窒息 2目前住院是纯奶粉喂养,已经住院6天 照蓝光是第一天14小时,第二天10小时,照了两天后,第三天黄疸又到13, 3医生是建议再反复升高完善基因检测 4宝宝大小便正常,精神状态好,睡眠正常,在医院目前就是蓝光治疗 5肝胆b超我没有看到,医生只说肝胆b超是正常的
2025年11月29日
李娜医生
01:43
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第3次提问
目前您看主要是需要排除哪些基因类疾病呢,或者做哪些基因相关检查,现在宝宝一直在住院蓝光,这次已经住院七天了,我们目前在合肥妇幼保健院住院,您看有没有必要去北京或者上海大医院完善相关检查,还是我们在合肥这边完善呢?
2025年11月29日
李娜医生
比较常见的基因有UGT1A1,G6PD,SLC10A1
李娜医生
01:03
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TA的问答
症状及患病时长:31+4早产,矫正胎龄36+5,妈妈的母乳巨细胞阳性,产后第二周1.2✖️10^5,产后第四周6.9✖️10^4 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:必须要转阴后才能喂母乳吗?可以喂冷冻的或巴氏消毒后的母乳吗?
症状及患病时长: 我家小孩11.6出生,11.9血测总胆红素299(间胆287)在妇幼住院照蓝光治疗,11.16出院黄疸5。11.24黄疸又增加到血测总胆红素299,又在妇幼住院至今未出院。两次住院期间,血型我是a型,宝宝是b型,肝胆b超没问题,甲状腺功能没有问题,免疫八项没问题,巨细胞病毒和风疹病毒没问题,第一次住院c反应蛋白16,当时抗生素治疗降到正常,第二次入院c反应蛋白也正常,第二次住院照蓝光后黄疸值反复,11.24和25号蓝光后黄疸降低到6-7,26号停光,27号晃荡着又到到13,目前医生说还是在反复。大小便正常,大便是黄色 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问目前这种黄疸反复是什么原因呢,还需要完善什么病理性黄疸相关检查吗,基因方面的检查需要吗?
症状及患病时长: 小孩11月11日出生,至今黄疸值一直偏高。 出生前6天为母乳+奶粉混合喂养,然后一直纯母乳喂养。 近期精神状态良好,每日吃奶、排便、黄疸值、体重变化情况如图,排便形态如图。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要针对性治疗?
症状及患病时长:23号晚上18点左右到现在。反复发烧,不打喷嚏不流鼻涕。吃奶正常,大便正常,不发烧的时候精神状态也正常。 就医及用药情况:7个月20天的宝宝,从23号晚上18点左右发现发烧,39度2,然后吃了美林退烧药,过半小时后体温下来了,但是隔了四五个小时又再次发烧超过39º,又吃美林退烧药,24号上午去就近医院抽血化验,给开了小儿柴桂口服液。医生让一天吃5毫升分四次吃,然后一天一直都是,隔四五个小时高烧一次,24号晚上22点吃了退烧药之后一直温度还是有点低烧在38º左右。凌晨4点左右给他换成了泰诺的退烧药,体温半小时后降下来了。但是依然隔了五个小时又烧了。最后一次高烧是昨天晚上(25号)23点,吃了一次退烧药。今天凌晨4点发现有点烧,38º2,然后没吃退烧药,但是体温一直持续在38º-38º5之间。偶尔会降到37º2,就是一直忽高忽低,但是最高不超过38º5。 需要解答的问题:想问一下目前这个状态是生病要好吗?还是有炎症是否需要及时去医院就医。因为宝宝太小了,医院距离也远,担心去医院交叉感染反而加重。
您好,孩子 8.30 出生,从十月中旬那会停了 6 天母乳为了降黄疸值打乙肝疫苗,期间吃奶粉拉的便便奶瓣特别多还很干。打完疫苗后喝母乳便便就一直很稀,水便分离,最近粘液增多。因为母乳不够吸奶器每次 70ml,间隔 2.5 小时,一天喂 8-9 次母乳。前两天每天加了 60ml 奶粉,喝的是飞鹤星飞帆卓睿,有牛乳和乳糖。喝完后有奶瓣粘液增多。中间 11.5 号打过五联疫苗第一针。现在母乳不够小孩吃不饱,我想添奶粉,请问这种情况应该怎么解决,是否先去医院就医做化验啥的?第一张是纯母乳便便,第二张是纯奶粉的便便,第三张是最近添了 60ml 的便便。孩子嘴角有些湿疹,脸上也有小疹子。
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