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李娜
主治医师
新生儿科
首都医科大学附属北京妇产医院
休息中
5.00分
月回答 27
2025年12月04日
症状及患病时长：31+4早产，矫正胎龄36+5，妈妈的母乳巨细胞阳性，产后第二周1.2✖️10^5，产后第四周6.9✖️10^4
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：必须要转阴后才能喂母乳吗？可以喂冷冻的或巴氏消毒后的母乳吗？
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2025年12月04日
您好，感谢您的信任。为了更好的帮助您，麻烦您补充以下问题：
1.妈妈有症状吗？吃过治疗巨细胞的药物吗？
2.宝宝之前吃的是奶粉？目前体重多少？奶量一天有多少？
3.宝宝检查都正常吗？
4.当地医生是建议转阴后再喂养吗？
1.妈妈有症状吗？吃过治疗巨细胞的药物吗？
2.宝宝之前吃的是奶粉？目前体重多少？奶量一天有多少？
3.宝宝检查都正常吗？
4.当地医生是建议转阴后再喂养吗？
2025年12月04日
31+4早产，1580克，出生能自主呼吸，没上呼吸机，输了四五天抗生素，照过一天蓝光，头颅和心脏超声是早产儿常见表现，目前一切正常。 32+4至33+4吃的冻母乳，此时妈妈母乳巨细胞为1.2×10^5，告知医生后让停母乳，给孩子做了肝肾甲状腺血尿巨细胞检查，结果显示孩子未感染。35+5时妈妈又测了一次，6.9✖️10^4，没敢送母乳，依然吃早产儿奶粉，现在36+5，2210g，奶量48ml，能自主吃进去，一天八顿。妈妈没有任何症状，没有吃治疗性药物。本地医生建议转阴后再吃母乳，但考虑到母乳的营养成分比配方奶要高，而且不知道什么时候能转阴，想跟您咨询一下以孩子目前的周数和体重，现阶段是否可以母乳喂养？如果现阶段不建议母喂养，等孩子纠正胎龄多少周或体重达到多少可以继续母乳喂养？冷冻三天或巴氏消毒可以杀灭巨细胞吗
2025年12月04日
2025年12月04日
那谨慎起见，您看这样可以吗？
①37周——40周喂巴氏消毒的：吸奶器吸出来，奶瓶放恒温壶63度半小时。
40周——妈妈巨细胞转阴喂冻3天的：提前12小时放冷藏，取出后温奶器温到45度。
转阴后母乳亲喂。
②孩子定期具体做哪几项检测？血尿常规，肝功肾功？还有其他的吗？
③早产儿需要补dha和钙吗？需要的话补到多大？
④孩子奶量怎么加？几天涨多少ml合适？
⑤纠正40周之前一天体重涨多少正常？
TA的问答
症状及患病时长：31+4早产，矫正胎龄36+5，妈妈的母乳巨细胞阳性，产后第二周1.2✖️10^5，产后第四周6.9✖️10^4
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：必须要转阴后才能喂母乳吗？可以喂冷冻的或巴氏消毒后的母乳吗？
症状及患病时长：
我家小孩11.6出生，11.9血测总胆红素299(间胆287)在妇幼住院照蓝光治疗，11.16出院黄疸5。11.24黄疸又增加到血测总胆红素299，又在妇幼住院至今未出院。两次住院期间，血型我是a型，宝宝是b型，肝胆b超没问题，甲状腺功能没有问题，免疫八项没问题，巨细胞病毒和风疹病毒没问题，第一次住院c反应蛋白16，当时抗生素治疗降到正常，第二次入院c反应蛋白也正常，第二次住院照蓝光后黄疸值反复，11.24和25号蓝光后黄疸降低到6-7，26号停光，27号晃荡着又到到13，目前医生说还是在反复。大小便正常，大便是黄色
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问目前这种黄疸反复是什么原因呢，还需要完善什么病理性黄疸相关检查吗，基因方面的检查需要吗？症状及患病时长：
小孩11月11日出生，至今黄疸值一直偏高。
出生前6天为母乳+奶粉混合喂养，然后一直纯母乳喂养。
近期精神状态良好，每日吃奶、排便、黄疸值、体重变化情况如图，排便形态如图。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要针对性治疗？
症状及患病时长：23号晚上18点左右到现在。反复发烧，不打喷嚏不流鼻涕。吃奶正常，大便正常，不发烧的时候精神状态也正常。
就医及用药情况：7个月20天的宝宝，从23号晚上18点左右发现发烧，39度2，然后吃了美林退烧药，过半小时后体温下来了，但是隔了四五个小时又再次发烧超过39º，又吃美林退烧药，24号上午去就近医院抽血化验，给开了小儿柴桂口服液。医生让一天吃5毫升分四次吃，然后一天一直都是，隔四五个小时高烧一次，24号晚上22点吃了退烧药之后一直温度还是有点低烧在38º左右。凌晨4点左右给他换成了泰诺的退烧药，体温半小时后降下来了。但是依然隔了五个小时又烧了。最后一次高烧是昨天晚上(25号)23点，吃了一次退烧药。今天凌晨4点发现有点烧，38º2，然后没吃退烧药，但是体温一直持续在38º-38º5之间。偶尔会降到37º2，就是一直忽高忽低，但是最高不超过38º5。
需要解答的问题：想问一下目前这个状态是生病要好吗？还是有炎症是否需要及时去医院就医。因为宝宝太小了，医院距离也远，担心去医院交叉感染反而加重。您好，孩子 8.30 出生，从十月中旬那会停了 6 天母乳为了降黄疸值打乙肝疫苗，期间吃奶粉拉的便便奶瓣特别多还很干。打完疫苗后喝母乳便便就一直很稀，水便分离，最近粘液增多。因为母乳不够吸奶器每次 70ml，间隔 2.5 小时，一天喂 8-9 次母乳。前两天每天加了 60ml 奶粉，喝的是飞鹤星飞帆卓睿，有牛乳和乳糖。喝完后有奶瓣粘液增多。中间 11.5 号打过五联疫苗第一针。现在母乳不够小孩吃不饱，我想添奶粉，请问这种情况应该怎么解决，是否先去医院就医做化验啥的？第一张是纯母乳便便，第二张是纯奶粉的便便，第三张是最近添了 60ml 的便便。孩子嘴角有些湿疹，脸上也有小疹子。
