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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。

您好！报告已阅。检查结果基本正常，只有铁蛋白轻度升高，再加上激素有轻度异常，考虑与内分泌代谢紊乱相关。

铁蛋白是一种细胞内铁储存蛋白，是铁储存的标志。铁蛋白水平升高通常表明铁超载，但不是特异性的，因为铁蛋白是一种急性期蛋白，也可从受损的肝细胞中释放，在炎症性疾病、肝病、酒精过量或恶性肿瘤中，水平升高。您目前铁蛋白426-428，只是轻度升高（300-1000μg/L），甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标志物正常，不考虑肿瘤相关因素引起铁蛋白升高。您的肝功能、血清铁等指标也无明显异常，也排除了铁过载、肝脏疾病等常见诱因。

您的体重150kg单位没有填写错误吧，如果BMI有46.3就属于重度肥胖，肥胖带来的体内长期慢性代谢炎症也可能是铁蛋白升高的诱因之一。再加上斑秃也属于自身免疫性疾病，会存在慢性炎症，引起铁蛋白（急性期反应蛋白）的升高。

以下建议可供参考，
1. 针对斑秃：继续遵医嘱服用复方甘草酸苷片，同时注意规律作息、减少精神压力（斑秃与免疫、精神因素密切相关）。
​2.针对铁蛋白升高：无需专门针对铁蛋白用药，重点控制原发病（斑秃）和改善代谢状态，建议您通过饮食控制+适度运动逐步减重，减少肥胖相关炎症。

您好！不用太焦虑。我认为目前暂时不需要做其他检查。你的铁蛋白升高水平不高，也可以通过斑秃的慢性炎症、重度肥胖的代谢炎症解释，且肿瘤标志物、肝肾功能、甲状腺功能等关键指标都正常，没有提示其他器质性疾病的线索。

后续重点还是放在斑秃的规范治疗和减重上，规律作息、减少精神压力也能缓解你的焦虑，对斑秃恢复和代谢改善都有帮助，不用因为单一指标升高过度紧张。

不客气

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