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月回答 204
2026年01月07日
症状及患病时长：之前交通事故导致颅脑外伤，脾脏切除，现在中医院康复，曾有一段时间血栓，现已接触。目前血小板超标
就医及用药情况：
需要解答的问题：针对血小板问题，是否需要用药，用什么药合适
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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。
您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。
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2026年01月07日
您好！报告已阅。
近期血常规提示血小板升高，2025.11.23血小板672×10^9/L，2026.01.04降至359×10^9/L，同时伴轻中度贫血，白细胞指标逐步恢复正常。一般脾切除后血小板升高为继发性血小板增多症，与脾脏的血小板清除功能丧失直接相关。
这种升高多为暂时性或持续性的继发性改变，一般在术后1~2周达到高峰，部分患者可逐渐回落，但因个体差异，部分人会长期维持在较高水平。目前您的血小板359，已经相对安全，目前这个数值不需要额外的处理，继续动态监测，如果血小板进行性升高到持续大于500以上，可以考虑口服阿司匹林（100mg/日），该药物可抑制血小板聚集，降低血栓发生风险，目前暂时不需要。
患者偏瘦（BMI 18.4），中度贫血刚刚得到纠正，日常饮食还是建议补充优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）。
避免剧烈运动及外伤，防止出血，康复期可进行慢走、太极拳等温和运动，促进血液循环。低脂、低盐、优质蛋白饮食，每日饮水1500-2000ml，降低血栓形成风险。
近期血常规提示血小板升高，2025.11.23血小板672×10^9/L，2026.01.04降至359×10^9/L，同时伴轻中度贫血，白细胞指标逐步恢复正常。一般脾切除后血小板升高为继发性血小板增多症，与脾脏的血小板清除功能丧失直接相关。
这种升高多为暂时性或持续性的继发性改变，一般在术后1~2周达到高峰，部分患者可逐渐回落，但因个体差异，部分人会长期维持在较高水平。目前您的血小板359，已经相对安全，目前这个数值不需要额外的处理，继续动态监测，如果血小板进行性升高到持续大于500以上，可以考虑口服阿司匹林（100mg/日），该药物可抑制血小板聚集，降低血栓发生风险，目前暂时不需要。
患者偏瘦（BMI 18.4），中度贫血刚刚得到纠正，日常饮食还是建议补充优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）。
避免剧烈运动及外伤，防止出血，康复期可进行慢走、太极拳等温和运动，促进血液循环。低脂、低盐、优质蛋白饮食，每日饮水1500-2000ml，降低血栓形成风险。
TA的问答
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：最近一个月在医院治疗颈动脉斑块、高血脂高胆固醇。服用瑞舒伐他汀、瑞香素胶囊、艾地苯醌片、葛酮通络胶囊一个月。血小板不明原因升高，医生建议挂血液科。外院LDL-C：3.04mmol/L，血小板：422*10*9/L。附图为1.5及12.15日验血情况。患者为67岁女性。
需要解答的问题：
血小板升高原因及治疗方案。症状及患病时长：之前交通事故导致颅脑外伤，脾脏切除，现在中医院康复，曾有一段时间血栓，现已接触。目前血小板超标
就医及用药情况：
需要解答的问题：针对血小板问题，是否需要用药，用什么药合适
大夫你好，我的肝功生化10项感觉不太对，麻烦您看看？1.您好医生宝宝四个月前发现脖子脸上还有小腿发现皮下出血点偶儿手也会有，去查过两次血是正常的，然后反反复这四个月都在脸上脖子上有，在其间我发现袜子勒过的地方会有，爆哭脸上会有，但是感觉没怎么哭的时候脸上脖子还是有，
2.目前脚上没有了，脸上脖子上有，
3.昨天发现手背和上面一截有出血点，只有右手有，需检查什么呀医生，（麻烦您帮忙看一下视频）
4.医生发现宝宝最近就是使劲拉着围栏站起来，随时会没站稳然后倒下来，倒下来的时候一只手还拉这围栏会不会是用力扯了有出血点啊，😭焦虑症状及患病时长：前两天的体检，麻烦看一下！谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
