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2026年01月05日
症状及患病时长：姜主任您好，我孕前有桥本甲状腺炎，怀孕时服用优甲乐每日一粒，控制tsh值，产后42天复查甲功正常。现在产后半年复查，tsh值升高，请问我这个是甲减吗？需要药物治疗吗？平时生活中有什么注意的呢？
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2026年01月05日
你好，
目前的甲状腺功能，产后甲状腺炎不能排除，可以不用药，3个月左右复查。
平时可以按照桥本甲状腺炎的注意点：避免高碘、注意休息，避免熬夜和劳累。
目前的甲状腺功能，产后甲状腺炎不能排除，可以不用药，3个月左右复查。
平时可以按照桥本甲状腺炎的注意点：避免高碘、注意休息，避免熬夜和劳累。
TA的问答
症状及患病时长：姜主任您好，我孕前有桥本甲状腺炎，怀孕时服用优甲乐每日一粒，控制tsh值，产后42天复查甲功正常。现在产后半年复查，tsh值升高，请问我这个是甲减吗？需要药物治疗吗？平时生活中有什么注意的呢？主任早上好，24年7月也向您问诊过。我母亲近70岁，24年1月确诊骨松，当时骨密度腰椎最低为-4.7，核磁显示陈旧性多节段压缩骨折，身高变矮10厘米，现在150厘米，体重39千克。使用进口特立帕肽两年（累积25支 最后一支正在注射，1.16日注射完）现在骨密度情况及化验报告如图。
需要解答的问题：1.请您分析一下各项报告。
2. 使用特立帕肽前做了骨肉瘤风险化验检查，现即将停用了还用做吗？使用特立帕肽前甲旁激素是50多，现在降了是特立帕肽导致的吗？但仍在正常范围内是不是不要紧？
3. 使用特立帕肽前甲功检查，FT4偏低其他激素正常，当时家乡大夫说单项低没关系。现在是TSH偏高，大夫说是亚临床甲减，且我母亲有时候化验血脂，甘油三酯会高，高密度脂蛋白胆固醇会高，有时候正常。让服优甲乐25ug每天一次，一个月后复查。想问您这个确定是甲状腺有问题了吗？很严重吗？用不用做甲状腺B超确认一下？但是抗体和FT3FT4正常，优甲乐要一直服用吗？一个月后仍不正常怎么办？这种情况是特立帕肽导致的吗？现在特立帕肽还没注射完，是不是先不服用优甲乐，等1.16日注射完再服？我怕有影响。
感谢您症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
30天前开始有隐痛，晚间加重，近四天开始肿胀疼痛，吞咽困难，咳嗽时扯痛，做的检查如下，吃了四天头孢克肟，疗效不显著，请您帮看看具体是什么情况，还要继续做什么检查，用什么药症状及患病时长：
半个月前体检检查甲状腺彩超有问题，甲功及抗体也有异常，昨天又检查了一遍甲功还是异常，平时没有频繁的出汗现象，今年也就有四五次出汗，也就发生一会，然后就好了，心率在60～80左右，没有手抖，也没觉得突眼，体重也没有持续的下降，今年过年3月份瘦了几斤，夏天78月份瘦了四五斤，体重波动也不明显，大便每天一次左右，不腹泻，食欲睡眠也还好，只是最近有点感觉嗓子紧，像有痰似的，但是也不是天天一直这样
就医及用药情况：
刚开始线下医生让用赛治，刚吃了一片后咨询其他医生说没有明显现象可以停了，现在未用甲状腺方面的药
需要解答的问题：
1.这种情况甲状腺需要做ect 吗？
2.到底是什么原因的甲亢现象呢？是否严重
3.这种会发生甲状腺毒症吗
4.当下应该采取什么治疗方式，有必要吃药吗？还是保持观察，多久需要复查？
5.吃硒片和d3对这种情况是否有缓解
6.两次甲功检查值能否看出抗体水平在下降（因为参考范围不一样，不知道是否有对比性）
症状及患病时长：此次溃烂1月有余，肿胀出现大概持续1周
就医及用药情况：6天青霉素治疗，昨天入院头孢噻肟
需要解答的问题：有没有保守治疗方案或者说如果手术的话什么手术方案更适合我们，术后效果会好些
