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5.00分
月回答 77
2026年01月06日
症状及患病时长：症状及患病时长：
早上体检次晨尿的尿常规有异常，隐血和微量蛋白，例假结束3天左右了。取尿也是挤出来的。肌酐也是正常范围
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年01月06日
您好，非常感谢您的咨询，您的问题已收到，稍等我看一下资料，在等候期间先不要回复，以免影响您宝贵的回答次数，谢谢。
2026年01月06日
你好，非常感谢再次咨询，这个结果里面看到的尿潜血两个加号是一种假阳性，因为尿红细胞的个数并没有升高，说明不是真正的血尿在另外一个尿微量蛋白这个指标里面是0.15这个也不能说明有蛋白尿，因为你的留尿的过程确实是存在不规范的，那这个时候出现尿的微量蛋白也是非常有可能的，我们一般来评价尿蛋白，一般结合的是尿常规本身的尿蛋白是否阳性，尿微量蛋白是否异常。尿蛋微量蛋白有异常的时候，我们还要做尿微量蛋白比肌酐的比值，看看是否有异常。这个比值是经过校正的，就不受尿液浓缩稀释的影响，就更准确，而如果不做比值的话，就非常容易受到这些影响，就像目前的情况一样，可能是一个假阳性，如果不放心的话，我们就做一个尿微量蛋白的比肌酐的比值，这个检查项目，也是留尿，就会更清楚了。
2026年01月06日
可以理解为样本有外因污染，才导致有这个结果的原因？实际是没问题的？可以这样理解吗？如果微量蛋白确实是0.15请问这个值是正常范围内吗？
2026年01月06日
是的，这种一般假阳性不用处理，因为是受很多因素干扰的，但是尿的微量蛋白出现的0.15这个指标确实是超标的，但是我们分析判断，这个指标很可能也是一个假象，所以我们要再复查，在标准留尿的情况下，再复查一次，看看是否还存在尿微量蛋白的异常。最好能够同时做尿微量蛋白比肌酐的比值，来看一下这个指标的变化。
2026年01月06日
那我这个尿检报告就可以不做下一步处理检查了吗？
2026年01月06日
上面说的就是要复查。我们推理应该是没有问题，但是因为尿微量蛋白是0.15还不是完全的阴性，所以我们就要复查，看是不是阴性的。
所以我们对这个指标进行复查，如果有条件就尿微量蛋白比肌酐比一起查一下，如果不方便，就至少要再复查一个尿常规。
所以我们对这个指标进行复查，如果有条件就尿微量蛋白比肌酐比一起查一下，如果不方便，就至少要再复查一个尿常规。
2026年01月07日
由于回答次数有限，可能很多方面不能面面俱到，如果有疑问，可以随时在保持沟通，祝一切顺利
TA的问答
症状及患病时长：在之前体检尿常规时不时的出现尿蛋白弱阳性或者潜血弱阳性，在2024年体检时出现了潜血＋，但是尿蛋白正常，去医院医生给做了一个胡桃夹综合症，今年元旦期间做尿常规显示潜血2＋，红细胞19，高倍红细胞3.54，尿蛋白弱阳性，随后在今年的单位体检中显示尿潜血＋，红细胞16，尿蛋白弱阳性，别的指标正常。
就医及用药情况：就医情况就是每年的体检和有时候的尿常规检查，还做过一次胡桃夹综合症检测，今年b超显示右肾有一个结晶，别的正常。
需要解答的问题：
我这个是不是肾炎，是否需要吃药控制
病人1963年出生，女，今年62岁，目前没有发现水肿、血尿、多尿、等肾病症状
1、有长期高血压史，大概2003年发现，现在服用苯磺酸左氨氯地平片（施美力健，晚上2片）+阿利沙坦酯片（信立坦，早上1片），控制良好，夏秋季基本血压控制在110/80以下，冬春季基本血压控制在140/100以下
2、2023年7月体检，尿检发现异常，潜血1个+，尿蛋白1个+，请详见检查报告
3、2023年8月在佛山妇幼复查，尿常规尿蛋白为阴性，潜血2个+，腹部肾脏彩超检查正常，当时医生建议注意饮食，不用吃药，定期复查，请详见上传资料
4、2025年2月全身体检，尿常规异常，尿蛋白1个+，潜血2个+，腹部彩超显示肾脏正常，请详见体检报告；
5、2025年2月复查，24小时尿蛋白0.14g，尿微量白蛋白/肌酐600多，请详见上传资料
6、2026年1月复查，尿蛋白2个+，潜血3个+，膀胱素c1.18，肌酐92，请详见上传资料
请问医生，我妈这个情况，需要如何处理，尿蛋白及尿潜血是不是反映肾部有损伤，会不会肾损伤已经很厉害了呢，现在属于肾病几期呢？应该做哪些检查呢？需要吃什么药呢？麻烦开具处方，谢谢症状及患病时长：半年
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
你好，我是因为早上起床后两手水肿去医院检查，不痛，也不是每天肿，偶尔这样，这种现象有半年了，直到一周以前的一天，一直肿到晚上都没有消。这是在当地医院检查到的结果，尿检的结果也有问题，但我自己没有任何的身体反应。没有肾病史，像这种情况我应该吃什么药症状及患病时长：
就医及用药情况：2017年发现有二型糖尿病，除了糖类指标高之外，肝功能指标也高。感觉每次吃完护肝药后，都可以管一两年的转氨酶指数正常，然后就不行了，就又要吃护肝药，感觉这几年都是这么反复过来的。想知道这个是什么原因，然后用药是否合适？
具体情况是——2017年当时糖化有9.6，餐后也有16，空腹忘了，尿糖4+，被医生要求住院治疗，治疗期间也发现转氨酶过高，至于是丙氨酸氨基转移酶还是天冬氨酸氨基转移酶高，也记不清了，做了各种肝病检查，包括自免性肝炎，全是阴性。当时医生下了结论，是脂肪肝导致的转氨酶过高，于是打护肝针，吃护肝药，再打胰岛素，就把血糖和转氨酶降下来了。
2021年检查时，又发现转氨酶过高，于是医生开了护肝药，肌苷片和水飞蓟宾胶囊，并让我继续吃二甲双胍，后来转氨酶下去了。2023年，又查出转氨酶过高，当时医生的建议是，停止吃二甲双胍，一心一意护肝降酶，于是让吃冬氨酸鸟氨酸颗粒和双环醇片和水飞蓟宾，再我停降糖药。期间，空腹血糖半个月从6.6涨到了8.6，餐后更是17了，个人感觉不吃降糖药不行了，但之前医生又说转氨酶不降不能吃降糖药。于是就改成了吃达格列净早症状及患病时长：症状及患病时长：
早上体检次晨尿的尿常规有异常，隐血和微量蛋白，例假结束3天左右了。取尿也是挤出来的。肌酐也是正常范围
就医及用药情况：
需要解答的问题：
