2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长:两年 就医及用药情况:不吃药 需要解答的问题:看看这个情况要不要吃药

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刘琦医生
你好,目前的胆固醇水平属于非常轻度的升高,可以通过饮食的改善来做调整,不需要立刻使用药物。

在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物,比如说油炸食品。
②注意体重管理,尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下,女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大,注意观察气温变化及时增减衣服,注意保持室内通风,避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热,洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。
第2次提问
胆固醇已经高两年了,低密度也高,我害怕心梗,脑梗啥的,要是一直降不到正常多久要吃药?
2026年01月07日
刘琦医生
通过饮食和生活方式的改善,三个月如果还不能达标的话,就需要使用药物。

详细的生活方式和饮食的改善方法可以参考我前面发的科普文。
2026年01月07日
第3次提问
这是我2024年1月的检查,我感觉这个胆固醇降不下来了,生活中已经很注意饮食了

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刘琦医生
1.你目前上传的2024年的检查结果也是一个临界值的胆固醇水平。

2.如果如您所说,你已经在生活方式上非常注意了,那么现有的情况下,确实应当使用最低剂量的药物。具体如下

阿托伐他汀十毫克,一天一次,一次十毫克,每天晚上服用

在服药一个月后复查肝肾功和血脂水平,根据复查的结果确定后期用药方案,注意整个过程不要停药。

同时也需要进行一些生活方式的调整。饮食控制的基本原则是低盐低脂饮食,低油饮食,每天饮用脱脂牛奶。更加详细的运动和饮食控制方法可以看看我发在丁香医生上的科普文,上面对于高胆固醇血症和高脂血症的生活方式都有比较详细的建议和描述。

TA的问答

症状及患病时长: 我妈妈72岁,在2025年12月1日做了房颤手术,今年1月5日术后一个月复查的时候,夜间有心脏停博情况(我妈妈无其它头晕、乏力、黑朦、晕厥等症状)。医生建议安装心脏起搏器。 就医及用药情况: 除高血脂外无其它病史(因为担心病情,有血压升高的情况,房颤手术前也是血压升高,手术后恢复正常,这次复查后又出现血压升高)。 术后每日服用抗凝药艾多沙班60mg,高血脂阿托伐服用他汀10mg。 需要解答的问题: 1.我妈妈的情况是需要立即装起搏器吗?还是可以观察一段时间?可以观察的话需要观察多长时间?观察期间需要服用药物、进行检查吗?有哪些需要注意的事项? 2.因为病人年龄较大,2025年12月1日做了房颤手术,短期内再做起搏器安装的手术,对病人的身体恢复会不会有影响?两次手术的间隔时间需要多长?间隔时间长一点会不会更有利于病人身体恢复? 3.如果保守治疗观察的话,风险有多高?会有什么非常严重的后果吗? 谢谢! (图7是房颤手术前的检查,图1-5是房颤手术一个月后复查结果,心电图是多张图拼接,请下拉图片看全部结果)症状及患病时长:3-5年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 偶尔发病,头晕心跳过快;症状及患病时长:两年 就医及用药情况:不吃药 需要解答的问题:看看这个情况要不要吃药症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:胸口正中偏左疼痛一阵一阵,下午有恶心想吐症状。是什么原因引起,是否是心脏问题。需检查什么项目、或者吃什么药 症状及患病时长: 肝功能血脂高 就医及用药情况: 需要解答的问题: