2026年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 我妈妈72岁,在2025年12月1日做了房颤手术,今年1月5日术后一个月复查的时候,夜间有心脏停博情况(我妈妈无其它头晕、乏力、黑朦、晕厥等症状)。医生建议安装心脏起搏器。 就医及用药情况: 除高血脂外无其它病史(因为担心病情,有血压升高的情况,房颤手术前也是血压升高,手术后恢复正常,这次复查后又出现血压升高)。 术后每日服用抗凝药艾多沙班60mg,高血脂阿托伐服用他汀10mg。 需要解答的问题: 1.我妈妈的情况是需要立即装起搏器吗?还是可以观察一段时间?可以观察的话需要观察多长时间?观察期间需要服用药物、进行检查吗?有哪些需要注意的事项? 2.因为病人年龄较大,2025年12月1日做了房颤手术,短期内再做起搏器安装的手术,对病人的身体恢复会不会有影响?两次手术的间隔时间需要多长?间隔时间长一点会不会更有利于病人身体恢复? 3.如果保守治疗观察的话,风险有多高?会有什么非常严重的后果吗? 谢谢! (图7是房颤手术前的检查,图1-5是房颤手术一个月后复查结果,心电图是多张图拼接,请下拉图片看全部结果)

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2026年01月08日
刘琦医生
病史资料详阅,逐个回答问题

1.目前没有安装起搏器的指针,也不需要使用什么药物。继续观察即可

安装起搏器的指针。正如你所说,通常是需要有症状的,特别是黑蒙,晕厥等表现。而目前24小时动态心电图并没有提示存在严重的情况

需要注意的就是,平时有体位变动的时候,动作尽量小一点,比如从平躺逐步站立的时候

2.第二个问题,那么根据第一个问题的回复,暂时不需要安装起搏器。

3.因为目前也并没有提示绝对要安装起搏器的指针,所以暂时没有明确的相关风险。

4.所以我也在思考你和线下医生沟通中是否存在一些,比如误区,或者医生的意思你曲解了。你可以详细的说一下,你们沟通的情况,因为从目前的报告来看,的确没有安装起搏器的指针。
2026年01月08日
第2次提问
复查的时候,医生开始本来说是可以观察,但是后来看到心电图形后说夜间有个一点几秒的停搏,保险起见建议还是安起搏器,并且开了入院证。我们也是想尽量多了解一些后再去跟医生进行入院前的沟通,所以才来丁香医生问诊。如果不确实不具备手术指征的话,我们会再去门诊挂号跟医生进行沟通。谢谢医生!
刘琦医生
1.一点几秒的停搏,完全不是起搏器的指针哈。

2.目前整体来说,观察即可,如果你们还是不放心的话,可以去挂一个起搏电生理的医生来看一下。
第3次提问
好的,请问一下起搏电生理医生是单独科室还是在心血管内科里面找擅长的医生呢?
刘琦医生
起搏亚专业和电生理亚专业是心内科下属的亚专业,都是属于心脏内科的,不是单独的科室。

相当于擅长做起搏器和做电生理方向的心内科医生

TA的问答

症状及患病时长: 我妈妈72岁,在2025年12月1日做了房颤手术,今年1月5日术后一个月复查的时候,夜间有心脏停博情况(我妈妈无其它头晕、乏力、黑朦、晕厥等症状)。医生建议安装心脏起搏器。 就医及用药情况: 除高血脂外无其它病史(因为担心病情,有血压升高的情况,房颤手术前也是血压升高,手术后恢复正常,这次复查后又出现血压升高)。 术后每日服用抗凝药艾多沙班60mg,高血脂阿托伐服用他汀10mg。 需要解答的问题: 1.我妈妈的情况是需要立即装起搏器吗?还是可以观察一段时间?可以观察的话需要观察多长时间?观察期间需要服用药物、进行检查吗?有哪些需要注意的事项? 2.因为病人年龄较大,2025年12月1日做了房颤手术,短期内再做起搏器安装的手术,对病人的身体恢复会不会有影响?两次手术的间隔时间需要多长?间隔时间长一点会不会更有利于病人身体恢复? 3.如果保守治疗观察的话,风险有多高?会有什么非常严重的后果吗? 谢谢! (图7是房颤手术前的检查,图1-5是房颤手术一个月后复查结果,心电图是多张图拼接,请下拉图片看全部结果)症状及患病时长:3-5年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 偶尔发病,头晕心跳过快;症状及患病时长:两年 就医及用药情况:不吃药 需要解答的问题:看看这个情况要不要吃药症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:胸口正中偏左疼痛一阵一阵,下午有恶心想吐症状。是什么原因引起,是否是心脏问题。需检查什么项目、或者吃什么药 症状及患病时长: 肝功能血脂高 就医及用药情况: 需要解答的问题: