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月回答 53
2026年03月29日
孩子马上5岁4个月，视力情况：
1️⃣眼轴增长较快
2025年1月：左21.99 右22，
2026年3月：左22.74 右22.75；
2️⃣曲率高
2025年1月：左 45.30/46.30D，右 45.42/45.98D，
2026年3月：左45.42/45.98D，右 45.36/45.98D；
3️⃣看视力表，两只眼睛都是0.6；
4️⃣屈光度数见图片。
父亲近视约400度，母亲100多度。
请教：
（1）是否建议散瞳？如果散瞳，是快散、中散还是慢散比较好？
（2）快散对眼睛伤害大吗？慢散恢复期，是否会因为看近模糊等原因导致孩子视力有所下降？
（3）散瞳对孩子眼睛的影响，除了畏光、看近模糊等，是否有其他副作用？
（4）如果孩子快要近视或已经近视，建议戴离焦镜或点扩散镜吗？防控效果怎么样？有什么副作用吗？如果戴，这两者更推荐哪一种？除睡觉外都要带，还是户外望远的时候不用戴？
（5）是否建议使用拉远设备，如雾视屏、读写台、棱雾镜等？
（6）是否建议使用哺光仪？
（7）是否建议使用中医疗法？如眼周按摩、穴位按摩、中药调理等。
（8）反转拍管用吗？
（9）建议用低浓度阿托品吗？感谢
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2026年03月29日
2026年03月29日
感谢您这么专业由详细的解答，我们在外地，清明假期后需要去趟北京，想顺便带孩子到咱们同仁医院查一下视力，为节约时间，想提前用上散瞳药，到时候直接在咱们医院查散瞳后的视力。
请问：（1）咱们医院给5岁孩子是用什么牌子的什么药品散瞳？具体是怎么用法（一天几次、用几天、有什么注意事项等）？用完药后的第二天早上去测视力，还是下午也可以？
（2）测好视力后，如果孩子近视了，需要配眼镜或者离焦镜、点扩散镜，当天就能配好吗？还是还需要再去一趟？
（3）离焦镜、点扩散镜会容易造成散光吗？
（4）您刚才提到散瞳后户外时需要戴防护镜，墨镜可以吗？戴上防护镜还是可以正常长时间户外是吗？
（5）您刚才提到可以给孩子测一下调节力，在医院会有专门测调节力的项目是吗？
（6）您给孩子买的远像光屏是什么牌子的呀？我家孩子虽然没有作业，但很爱读绘本，是不是也可以考虑买读写台，推荐什么牌子呀？
（7）您说的雷火灸等中医方法，可以自己在家灸吗？我们在北京时间短，不能长期去医院灸。
（8）像我家孩子这种情况，去咱们医院测视力/配眼镜，应该挂哪个门诊呀？您是在哪个院区什么门诊呀？咱们两个院区有什么区别呀？
感谢！
2026年03月29日
2026年03月30日
感谢！最后请教一下：
1、孩子去年下半年以及今年3月份上旬都在三甲医院看过眼睛，当时医生都检查过眼睛，建议散瞳，是不是说明眼位没有问题，我们可以提前在家用上散瞳药？主要是我们在北京待的时间短，所以想提前用上；
2、看网上有眼轴回退的内容，如果眼睛保护得好，眼轴有可能会回退吗？如果眼睛近视了，度数有可能再下降吗？
3、平时家里灯光保持住多少lux比较好？谢谢
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2026年03月30日
TA的问答
症状及患病时长：左眼眼白外侧弥漫性红，不痒，闭眼有轻微压痛，偶然发现。前天晚上没睡好，昨天还哭了。
就医及用药情况：未就医未用药。
需要解答的问题：1.担心巩膜炎。有湿疹，无类风湿性疾病。表哥（舅舅的儿子）有系统性红斑狼疮。2.如何用药？
症状及患病时长：最近一个月，眼睛痒，肿。每年春季都会过敏，但今年一直不好
就医及用药情况：口服枸地氯雷他定，刚开始用托百士，奥洛他定一周没效果，后来换成盐酸氮卓斯汀和普拉洛芬，用了两周依然没效果。
需要解答的问题：该用什么药能好呢？眼睛一直痒很折磨人
症状及患病时长：近两周
就医及用药情况：眼药水
需要解答的问题：您好医生，我的眼睛最近因为春季出现了痒的症状，昨天眼角还有点疼，去医院看了眼底，医生说没有问题；痒的问题我用了眼药水（盐酸奥洛他定和七叶洋地黄滴眼液） ，但觉得改善不大，想问还有什么方式改善么？近三天我还出现了右眼眼皮跳的问题，想问一下这个是怎么引发的？需要如何干预呢？最近去看了眼科，测试了下视力（左眼0.6/右眼0.8 不带眼镜，会感觉我左眼确实不如右眼清晰）这种情况需要戴眼镜么？还有就是左眼眼白处有黄色部分，这种需要关注么？谢谢您的答复
孩子马上5岁4个月，视力情况：
1️⃣眼轴增长较快
2025年1月：左21.99 右22，
2026年3月：左22.74 右22.75；
2️⃣曲率高
2025年1月：左 45.30/46.30D，右 45.42/45.98D，
2026年3月：左45.42/45.98D，右 45.36/45.98D；
3️⃣看视力表，两只眼睛都是0.6；
4️⃣屈光度数见图片。
父亲近视约400度，母亲100多度。
请教：
（1）是否建议散瞳？如果散瞳，是快散、中散还是慢散比较好？
（2）快散对眼睛伤害大吗？慢散恢复期，是否会因为看近模糊等原因导致孩子视力有所下降？
（3）散瞳对孩子眼睛的影响，除了畏光、看近模糊等，是否有其他副作用？
（4）如果孩子快要近视或已经近视，建议戴离焦镜或点扩散镜吗？防控效果怎么样？有什么副作用吗？如果戴，这两者更推荐哪一种？除睡觉外都要带，还是户外望远的时候不用戴？
（5）是否建议使用拉远设备，如雾视屏、读写台、棱雾镜等？
（6）是否建议使用哺光仪？
（7）是否建议使用中医疗法？如眼周按摩、穴位按摩、中药调理等。
（8）反转拍管用吗？
（9）建议用低浓度阿托品吗？感谢症状及患病时长：林主任您好，前面四张图片是娃在学校一年级上下学期至二年级上下学期的筛查演变过程，最后两张是今天去医院做的散瞳结果，散瞳后是75度，复光后是125度
就医及用药情况：
需要解答的问题：
林主任，娃平时没有眯眯眼，做最后一排也反馈看得清楚，所以大意了，现在我要怎么办呢，娃说不想戴眼镜去学校，能否给我提出一些建议？摆脱您了
