2026年03月30日
第1次提问
症状及患病时长:乏力;偶尔拉肚子 就医及用药情况:小 B 细胞淋巴瘤,排除 MCL,但 无法确定具体分型;淋巴结小,无法做活检;尚未用药。 需要解答的问题:后续应该如何检查和治疗。

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2026年03月30日
范芸医生
1、您好!资料收到。您可以发一下血常规、免疫球蛋白水平以及肝肾功能,并补充近年来的情况,比如最早何时发现异常,脾大否,无论症状还是血化验结果,如果症状刚出现不久,血常规一直缓慢表现为淋巴细胞增加,那提示是惰性的小b细胞淋巴瘤,症状不明显就可以继续观察,早治疗不一定获益;
2、确实有这样的慢性疾病,可以带病生存很多年,您说的淋巴结小,所以不能活检,这个最好补充解释一下,是外科医生说的吗,最好内外科沟通后再决定此事~
3、我在出门诊,稍后语音解释一下~
2026年03月30日
第2次提问
血常规补充的图片中;最早发现血项偏高是在一年半前,但未引起重视。不能活检是外科医生说的,内科医生开了淋巴活检的单子,但外科医生说不能做。

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2026年03月30日
范芸医生
稍等,门诊还没忙完,稍后联系您~
2026年03月30日
范芸医生
02:40
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范芸医生
02:38
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范芸医生
01:34
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2026年03月30日
第3次提问
根据 PET-CT 结果,医生判断的各处淋巴细胞不活跃,决定不做活检。当地医生建议每月检查一次血常规,目前这种建议是否合理呢
2026年03月30日
范芸医生
我在跟领导谈话,稍后回复您~
2026年03月30日
范芸医生
02:31
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范芸医生
02:44
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2026年03月30日
范芸医生
1、抱歉!下午事情比较多,让您久等了;
2、惰性淋巴瘤虽然进展慢,但如果长在一个特殊部位,有时也会较快出现症状,必要时再活检确认分型也可以的;
3、现在增长缓慢,那就2-3个月查一次血常规,半年-一年做一次淋巴结超声,有症状时随时血液科就诊即可,不用担心哈~
范芸医生
感谢您的支持与反馈,很高兴能帮到您,后期有需要还可以随时联系哈~