问题详情

家长你好
分析：
1.孩子27月11天，急性起病，病程第三天，流涕、发热、咳嗽有痰，声音略嘶哑，考虑为急性呼吸道感染。肺部及支气管听诊正常，考虑为上呼吸道感染。由于存在声音嘶哑，需要警惕急性喉炎。
2.普通呼吸道感染一般病程7-10天，发热3-5天，且疾病的发展就像抛物线一样，症状慢慢明显再慢慢好转的，所以请家长认识到疾病的过程性和时间性
3.普通病毒性感冒有自限性，普通感冒是自限性疾病，症状轻者无需药物治疗，注意休息，补充水分，避免细菌感染。
你的宝贝尚小，不建议使用市面上多见的感冒药物，由于其多为复方制剂，不易控制剂量，容易重复用药及剂量超量，而且应用于婴幼儿安全性不足，无需使用。
4.推荐护理措施
A减少室内干燥，尽量维持湿度在 50%～60%，湿化气道；
B鼓励宝宝多喝水、自制果汁、蜂蜜等，这样有利于稀释痰液，方便咳出；可让宝宝在充满温湿蒸汽的浴室呆上 5～10 min，有助于缓解咳嗽；
C夜间多变换体位，采取利于呼吸通畅的姿势；
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激；
E鼻腔分泌物多可以生理海盐水清洗鼻腔（鼻朗、诺斯清等牌子均可）
一天三次

综上，孩子考虑急性上呼吸道感染，建议护理为主。

如果孩子存在喘息、痉挛性成串咳嗽、咳嗽空空声伴随声音嘶哑，可以补充或者发一段视频过来评估一下，看看是否存在喉炎问题。

感谢补充，孩子视频中还是普通咳嗽表现，没有喘息，也没有咳嗽空空声，建议先按之前护理措施进行。

普通呼吸道症状比如流涕低热咳嗽鼻塞是不需要特殊用药的。
如果出现了其他并发症，如声音嘶哑伴咳嗽空空声（考虑喉炎）、喘息（考虑支气管炎）、抓耳或者拍头（考虑鼻窦炎、中耳炎）或者持续高热等症状，需要就医用药。