家长你好
分析:
1.孩子23月,急性起病,病程4天,发热,昨起流涕,咳嗽,为急性上呼吸道感染。
普通呼吸道感染一般病程7-10天,发热3-5天,且疾病的发展就像抛物线一样,症状慢慢明显再慢慢好转的,所以请家长认识到疾病的过程性和时间性。
2.近期病毒感染比较多,比如乙流、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒等,孩子反复发热,建议查一下呼吸道病原。目前有咽拭子核酸检测,一次咽拭子可以做多个呼吸道病原,比如肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,家长可以选择,会更加准确和方便。
但,今年肺炎支原体并不流行,故,阿奇霉素目前不推荐。
3.普通病毒性
感冒有自限性,症状轻者无需药物治疗,注意休息,补充水分,避免细菌感染。
你的宝贝尚小,不建议使用市面上多见的感冒药物,由于其多为复方制剂,不易控制剂量,容易重复用药及剂量超量,而且应用于婴幼儿安全性不足,无需使用。
4.推荐护理措施
A减少室内干燥,尽量维持湿度在 50%~60%,湿化气道;
B鼓励宝宝多喝水、自制果汁、蜂蜜等,这样有利于稀释痰液,方便咳出;
C夜间多变换体位,采取利于呼吸通畅的姿势;
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激;
E鼻腔分泌物多可以生理海盐水清洗鼻腔(鼻朗、诺斯清等牌子均可)
一天三次
5.
如果孩子存在喘息、痉挛性成串咳嗽、咳嗽空空声伴随声音嘶哑,可以补充或者发一段视频过来评估一下。