2026年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:上周四开始感冒流鼻涕发烧。昨天发现鼻子里红肿,晚上睡觉哭闹。今天早上醒来右半边脸肿胀。 就医及用药情况:上午查了个血常规,开的药有阿莫西林、二氧丙臻、利福平胶囊。目前利福平还没吃,另外两个吃了。 需要解答的问题:用药需不需要调整?利福平胶囊小孩吃不进去,可以掰开用水冲着吃吗?什么原因引起的,需要怎么处理

为保护用户隐私不显示图片

2026年03月31日
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2026年03月31日
林明星医生
01:32
转文字
2026年03月31日
第2次提问
阿莫西林中午已经吃了一顿了,那现在需要停掉吗?我看他白细胞高,不是细菌感染吗? 上周四晚上发了两天烧,这几天不烧,今天又出不了这个症状。 那现在怎么处理呢?现在也就观察就行吗?,刚才有一点点烧,37度2。主要是脸部胀的厉害,看着心里害怕。
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2026年03月31日
林明星医生
感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。

一 针对诊断上
目前是感冒了后面出现面部局部肿,一般是过敏有关系。

宝宝的血常规白细胞对于这个年龄段来说并不高(附图),血清淀粉样蛋白高。c反应蛋白高不多。应该考虑是一个病毒感染了。

血清淀粉样蛋白(Serum Amyloid A,简称SAA)是一种在人体中由肝脏合成的急性时相反应蛋白。在健康人体血液中,SAA的含量微量存在,但在病毒或细菌感染后3~6小时内即可明显升高,其半衰期大约为50分钟。SAA的升高幅度可以非常显著,有时可达到正常水平的1000倍。

SAA作为炎症标志物,其临床价值近年来得到了广泛关注。它在细菌和病毒感染中都会急速升高,而C反应蛋白(CRP)通常只在细菌感染时升高。因此,SAA与CRP的联合检测对于早期诊断感染、鉴别细菌和病毒感染具有重要意义。在一些研究中,联合检测CRP和SAA被认为能更快速、更准确地确定感染类型,为疾病的早期诊断和后续治疗提供有效的实验室依据。

宝宝血清淀粉样蛋白高。c反应蛋白高不多。考虑是一个病毒感染了。不支持细菌感染。

所以先不用阿莫西林,利福平这类的抗生素的。

目前37.2可以先观察的。超过37.3才是发热的。

二 治疗上

如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热(不一定全部出现,只要出现其中的任意表现都可以的)等典型的上呼吸道感染(俗称感冒)症状,且精神状态很好,并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染(俗称感冒)一般多是病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,意思是说不管是否治疗,一般来说都会在1-2周左右痊愈,发热一般是持续3-5天内缓解,而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。

1.二氧丙嗪本身有抗过敏的作用,对于脸部的肿有治疗作用。可以继续。


2 目前服用的阿莫西林和利福平胶囊均为抗生素,对于病毒感染并无效果,不建议继续服用。可以停掉已服用一顿的阿莫西林,利福平也无需服用。

三 护理
1.日常护理:让孩子多休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。可以让孩子多喝温开水,保持呼吸道湿润,也有助于稀释痰液,促进痰液排出。
2.饮食护理:提供清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重孩子的肠胃负担。
3.脸部护理:对于肿胀的脸部,可以用干净的毛巾蘸取温水,轻轻擦拭,保持脸部清洁。避免孩子用手搔抓脸部,以免引起感染。

四 何时需要就诊
1.症状加重:如果孩子脸部肿胀加剧,出现疼痛、皮肤发红、发热等症状,或者肿胀范围扩大,需要及时就诊。
2.出现其他异常:如果孩子再次出现高热(体温超过 38.5℃),或者伴有精神萎靡、呼吸急促、呕吐、腹泻等症状,应尽快就医。
3.症状持续不缓解:如果经过观察和护理,孩子的症状在3天内没有明显改善,甚至有加重的趋势,也需要及时带孩子到医院进一步检查和治疗。

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

医生你好,我儿子六周多,一直都有鼻炎史,换季什么的就容易发作。这次流鼻涕咳嗽大概是从上个月十七八号到现在前几天吃西利替秦请晚上吃10~12滴左右,稍微有点缓解。可能着凉或者是不注意饮食,又发作了。现在属于流鼻涕不是很严重有一点点堵,主要是咳嗽。晚上去睡觉和睡前的时候,还有早晨起来的时候。晚上有点影响睡眠质量。咳挺长一段时间。请问一下,现在可以吃什么药? 症状及患病时长:上周四开始感冒流鼻涕发烧。昨天发现鼻子里红肿,晚上睡觉哭闹。今天早上醒来右半边脸肿胀。 就医及用药情况:上午查了个血常规,开的药有阿莫西林、二氧丙臻、利福平胶囊。目前利福平还没吃,另外两个吃了。 需要解答的问题:用药需不需要调整?利福平胶囊小孩吃不进去,可以掰开用水冲着吃吗?什么原因引起的,需要怎么处理林医生你好!宝贝今年5岁3个月,体重21公斤。咳嗽两天后,昨天晚上8点开始发烧至38.5度,喂了5毫升美林,6个小时后又复烧到38.7度,后面一直都是这样6个小时左右复烧到38.7度左右。早上带去医院,查了静脉血,血常规如下。回家吃了蒲地兰口服液和羧甲止咳药。下午和晚上感觉咳嗽加重,有轻微黄鼻涕,伴有鼻塞。这会儿体温又升至38.3度。请问这种情况下,我需要加上抗生素吗?需要做雾化吗?8个月婴儿早晨起来发烧,从37.8到现在39.3 去医院化验了,医生说喉咙有点肿。 体重18-19斤,这个情况,吃美林吃多少,怎么吃? 高热惊厥怎么判断怎么处理。 这个中成药,我不知道能不能让吃?除了退烧药还吃什么么?具体请看图片,宝宝现在完全不配合清鼻子。严重影响睡眠,夜里要哭几次。