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5.00分
月回答 118
2026年03月31日
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：
1.去年3月份开始感觉胸闷, 有黄色痰也不多,去医院检查,开了ct,医生说有点炎症,开了左氧氟沙星。同时还看了喉科,开了氯雷他定。这俩药吃了十天,没有效果。
2.10天后去医院呼吸科复查,开了孟鲁司特钠。又去心内科检查,查了心电图也没啥问题,开了丹参滴丸。丹参滴丸,孟鲁司特钠吃完还是没效果。
3.又过了二十天还是去呼吸科,做了通气功能检查、血沉、支气管激发试验。支气管激发试验阳性,其他正常,医生开了盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗、氯雷他定，还是没效果。
4.在线问诊了大夫，吸了信必可一个月没用。
5.又去了医院查了心脏彩超肺ct,如图所示，也没啥结论。
6.最近吸了三周舒利迭，还是没用。看教学视频也没啥吸入错误。
需要解答的问题：
已经束手无策，现在该不该停舒利迭，还有什么办法可以尝试。
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2026年03月31日
主要症状是胸闷；活动后、情绪激动后有加重；闷的感觉持续有，没有缓解过，忙点就忘了，安静下来、躺下、关注身体就感觉到了；闻到刺激性气温就咳嗽，冷空气不明显；呼吸没有吹哨声；没有过敏性鼻炎，没有反酸烧心；舒利迭用的50/250,一天两次，一次一吸；用了稍有缓解，似有似无。
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2026年03月31日
基础肺功能还不错，支气管激发实验阳性，哮喘诊断应该是成立的。舒利迭使用后稍有缓解，可以继续用。
胸部 CT 显示双肺少许慢性炎症，这种慢性炎症不用处理，也不是胸闷的原因。双肺微小结节2~4毫米，这种结节考虑是良性的，一年复查一次胸部 CT 就可以。局限性支气管扩张，容易引起感染，建议秋冬季节接种流感疫苗预防感染。
除了哮喘可以导致胸闷以外，还要同时查一查别的原因。56岁的女性胸闷，活动后加重，要注意鉴别是否有心血管疾病了，心电图显示 ST 段有改变，还是有问题的。以前有高血压、高血脂、糖尿病等疾病吗？
胸部 CT 显示双肺少许慢性炎症，这种慢性炎症不用处理，也不是胸闷的原因。双肺微小结节2~4毫米，这种结节考虑是良性的，一年复查一次胸部 CT 就可以。局限性支气管扩张，容易引起感染，建议秋冬季节接种流感疫苗预防感染。
除了哮喘可以导致胸闷以外，还要同时查一查别的原因。56岁的女性胸闷，活动后加重，要注意鉴别是否有心血管疾病了，心电图显示 ST 段有改变，还是有问题的。以前有高血压、高血脂、糖尿病等疾病吗？
2026年03月31日
好的医生，非常感谢！！再咨询下:
1.我既然是哮喘，为什么用舒利迭不明显呢？
2.舒利迭继续使用如果持续改善，用多久停药。如果没有继续改善，又该多久停药。
3.啥情况或者多久后还要去医院做点什么检查，激发试验有必要再做吗？
4.这个心脏的问题还可以用什么药试试。
没有高血压，高血脂，糖尿病。
不客气，祝早日康复！感谢信任，方便的话请帮忙做出评价[玫瑰]。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：许主任晚上好，
最近有个毛病特别厉害，就是憋气。一平躺或者在那种躺椅上平躺就憋气，感觉喘不动气。尤其吃完饭最严重。就好像压迫着心脏也不肺部那种感觉，特不舒服。
做过一堆检查，心脏的，因为我被医生诊断为心脏官能症和交感神经兴奋。所以也正在用药，正在用草酸艾司西酞普兰片，丁螺环酮，米氮平，还有倍他乐克。不知有没有影响。
请医生帮忙看一下。
症状及患病时长：昨天早上开始嗓子疼，晚上低烧37.2，鼻子干，今天嗓子不疼了，开始头疼，上午烧到38.2，去医院查了血，医生给开了复方氨酚美沙糖浆，疏风解毒胶囊，中午吃了一次，睡起觉来还是头疼，刚才又吃了一遍药，现在低烧37.3
就医及用药情况：昨天吃了三次蒲地兰口服液，两次抗病毒口服液，还吃了两次阿莫西林
需要解答的问题：
我老婆现在是哺乳期，小孩现在两岁，平时小孩主要是正常吃饭，但是每天晚上的时候还会喝母乳，现在大人感冒了，流鼻涕，咳嗽，不发热，能吃什么感冒药？没有做过新冠和抗原，不能停母乳，没有腹痛腹泻尿频尿急等，没有口服其他药物，目前鼻塞严重，没劲，36.8度。症状及患病时长：1年
就医及用药情况：
1.去年3月份开始感觉胸闷, 有黄色痰也不多,去医院检查,开了ct,医生说有点炎症,开了左氧氟沙星。同时还看了喉科,开了氯雷他定。这俩药吃了十天,没有效果。
2.10天后去医院呼吸科复查,开了孟鲁司特钠。又去心内科检查,查了心电图也没啥问题,开了丹参滴丸。丹参滴丸,孟鲁司特钠吃完还是没效果。
3.又过了二十天还是去呼吸科,做了通气功能检查、血沉、支气管激发试验。支气管激发试验阳性,其他正常,医生开了盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗、氯雷他定，还是没效果。
4.在线问诊了大夫，吸了信必可一个月没用。
5.又去了医院查了心脏彩超肺ct,如图所示，也没啥结论。
6.最近吸了三周舒利迭，还是没用。看教学视频也没啥吸入错误。
需要解答的问题：
已经束手无策，现在该不该停舒利迭，还有什么办法可以尝试。
症状及患病时长：这张是胸闷做的CT，说有肺结节
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：像这种情况需要手术还是观察
