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2026年04月02日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：许主任晚上好，
最近有个毛病特别厉害，就是憋气。一平躺或者在那种躺椅上平躺就憋气，感觉喘不动气。尤其吃完饭最严重。就好像压迫着心脏也不肺部那种感觉，特不舒服。
做过一堆检查，心脏的，因为我被医生诊断为心脏官能症和交感神经兴奋。所以也正在用药，正在用草酸艾司西酞普兰片，丁螺环酮，米氮平，还有倍他乐克。不知有没有影响。
请医生帮忙看一下。
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2026年04月02日
对，体重105公斤。身高183，做过睡眠呼吸监测，没问题，是阴性的。以前从来没有过，就最近吃上药之后才有这种感觉。肺功能检查没做过。呼吸吹哨没有。过敏性鼻炎也没有。我感觉自己胃食管反流挺厉害的，不知道有没有影响。
2026年04月02日
对的许主任，您看我的纤维喉镜报告，就显示明显的冲击到喉部了。并且我总是莫名其妙的咳两声。还带点痰。以前从来没有过这些症状。可以说一个月前从来没有过。就是吃这个焦虑药物之后，就经常喉咙里有点酸味。然后吃了一个小时的饭都能反上来。
建议你做一个肺通气功能，看看是否存在肺功能的异常导致的憋气。
如果肺功能正常的话，去消化科就诊看一下胃食管反流的问题，如果胃食管反流严重，可以使用质子泵抑制剂比如奥奥美拉唑和胃肠动力药莫沙必利等药物来控制胃食管反流。
同时建议你减重，这个体重基数比较大，减重可能会比较困难，建议你内分泌科就诊，考虑通过药物来控制体重。
如果肺功能正常的话，去消化科就诊看一下胃食管反流的问题，如果胃食管反流严重，可以使用质子泵抑制剂比如奥奥美拉唑和胃肠动力药莫沙必利等药物来控制胃食管反流。
同时建议你减重，这个体重基数比较大，减重可能会比较困难，建议你内分泌科就诊，考虑通过药物来控制体重。
有一些药物会影响胃的功能，你的喉镜也有反流的迹象，所以让消化科帮你加治疗胃食管反流的药物是有必要的。
同时体重也是要控制的。体重过重是可以引起限制性通气功能障碍的，过饱时和平卧位的膈肌的上抬也会加重你的憋气。
建议你吃饭不要过饱，7分饱就可以，进食后不要立刻躺下休息，至少保持坐位半个小时以上。睡前一小时不进食，不吃高脂高糖的食物，这些容易引起胃食管反流。
同时体重也是要控制的。体重过重是可以引起限制性通气功能障碍的，过饱时和平卧位的膈肌的上抬也会加重你的憋气。
建议你吃饭不要过饱，7分饱就可以，进食后不要立刻躺下休息，至少保持坐位半个小时以上。睡前一小时不进食，不吃高脂高糖的食物，这些容易引起胃食管反流。
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2026年04月03日
许主任，今天害怕做了个胃镜，提前有胆汁反流。是不是有关系
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这个你可以让消化科看一下，我就不专业了。但是他倒没有提示胃食管反流，胃食管反流影响比较大，胆汁反流还相对小一些。
2026年04月03日
感谢信任，方便的话请帮忙做出评价，祝早日康复[玫瑰]。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：许主任晚上好，
最近有个毛病特别厉害，就是憋气。一平躺或者在那种躺椅上平躺就憋气，感觉喘不动气。尤其吃完饭最严重。就好像压迫着心脏也不肺部那种感觉，特不舒服。
做过一堆检查，心脏的，因为我被医生诊断为心脏官能症和交感神经兴奋。所以也正在用药，正在用草酸艾司西酞普兰片，丁螺环酮，米氮平，还有倍他乐克。不知有没有影响。
请医生帮忙看一下。
症状及患病时长：昨天早上开始嗓子疼，晚上低烧37.2，鼻子干，今天嗓子不疼了，开始头疼，上午烧到38.2，去医院查了血，医生给开了复方氨酚美沙糖浆，疏风解毒胶囊，中午吃了一次，睡起觉来还是头疼，刚才又吃了一遍药，现在低烧37.3
就医及用药情况：昨天吃了三次蒲地兰口服液，两次抗病毒口服液，还吃了两次阿莫西林
需要解答的问题：
我老婆现在是哺乳期，小孩现在两岁，平时小孩主要是正常吃饭，但是每天晚上的时候还会喝母乳，现在大人感冒了，流鼻涕，咳嗽，不发热，能吃什么感冒药？没有做过新冠和抗原，不能停母乳，没有腹痛腹泻尿频尿急等，没有口服其他药物，目前鼻塞严重，没劲，36.8度。症状及患病时长：1年
就医及用药情况：
1.去年3月份开始感觉胸闷, 有黄色痰也不多,去医院检查,开了ct,医生说有点炎症,开了左氧氟沙星。同时还看了喉科,开了氯雷他定。这俩药吃了十天,没有效果。
2.10天后去医院呼吸科复查,开了孟鲁司特钠。又去心内科检查,查了心电图也没啥问题,开了丹参滴丸。丹参滴丸,孟鲁司特钠吃完还是没效果。
3.又过了二十天还是去呼吸科,做了通气功能检查、血沉、支气管激发试验。支气管激发试验阳性,其他正常,医生开了盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗、氯雷他定，还是没效果。
4.在线问诊了大夫，吸了信必可一个月没用。
5.又去了医院查了心脏彩超肺ct,如图所示，也没啥结论。
6.最近吸了三周舒利迭，还是没用。看教学视频也没啥吸入错误。
需要解答的问题：
已经束手无策，现在该不该停舒利迭，还有什么办法可以尝试。
症状及患病时长：这张是胸闷做的CT，说有肺结节
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：像这种情况需要手术还是观察
