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月回答 48
2026年03月31日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任：您好，
我2025年10月中旬，因眼睛模糊，去医院检查，确诊是黄斑水肿，和视网膜分支静脉栓塞。在潍坊眼科医院治疗，
2025年10月22日，注射“傲迪适”
2026年1月29日，注射“康柏西普”
2026年3月25日，注射“康柏西普”
，25年10月去检查眼睛时，检查出血压135/95
回来后饮食调整和扎针，降到了128/85左右，
后来我就不再关注了，
这次3月25日去复查时，医生让我查血压，在医院时141/102(那时很紧张)，回家后稳定查，也是在135/95左右，
想问你，我伴随这黄斑水肿，血脂正常，
我如何调整我的血压？
您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
2026年03月31日
【24小时动态血压监测】
该检查需要就诊医院心血管内科，医院会给你一个盒子一样的机器，带回家后测量24小时的血压变化。24小时后还给医院，并出具报告。
该项检查能够明确是否存在高血压以及血压在一天当中的分布情况和严重程度，这是诊断高血压和高血压个体化用药的重要检查。
该检查需要就诊医院心血管内科，医院会给你一个盒子一样的机器，带回家后测量24小时的血压变化。24小时后还给医院，并出具报告。
该项检查能够明确是否存在高血压以及血压在一天当中的分布情况和严重程度，这是诊断高血压和高血压个体化用药的重要检查。
2026年03月31日
主任你好。还有什么其他检测方式吗？我在一个小县城，
主要我想把低压降下来，有什么非药物的方式吗？
当地大夫让我吃这款药。您的意见？
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1.这个检查是通用的，并且是标准的，即便是小县城也可以做这个检查也非常重要，没有替代的检查。
2.非药物的手段也就是调整生活方式，包括低盐低脂饮食，适当的进行有氧运动，避免熬夜。
2.非药物的手段也就是调整生活方式，包括低盐低脂饮食，适当的进行有氧运动，避免熬夜。
不建议直接吃这个药，这个药物属于利尿剂，即便是需要用药，也通常不会作为一线用药
TA的问答
症状及患病时长：刘医生好！
前年我体检时发现脂蛋白小d高（见附图）之后我采取了相应措施，其它指标如低密度脂蛋白. 同型半胱氨酸等都控制得比较好，颈动脉和运动平板心电图也正常。（见四下图）
我现在的情况危险呜？属于哪个档次？要注意些什么？有必要尽快做脑部的M R l十M R A和心脏彩超吗？我三年前做过，无异常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我今天下午去健身房力量，大概做了两组卧推大重量后，突然觉得心悸心慌了一下，然后心跳马上跳到140多，随后我坐地上休息，深呼吸后降低到90多，情绪很紧张 怕，随后的十来分钟也心悸了两次，都是咯噔一下然后心跳加快，随后深呼吸后慢慢下来，没有胸痛胸闷头晕头痛等，没有这些持续的痛感，但我后来还是去了医院，等医生的时候慢慢降到80左右的心率，期间有轻微的心悸了一下。医生看了我两周前的心电图、半年前的心脏彩超、半年前的24小时心电图监控，都没有异常，开了明天的24小时监测；另外，这几天胃上部接近凹位的地方涨涨的、伴随喉咙异物感、轻微的背部偏右有点不舒服小痛，之前也试过是胃食管返流，所以今天早上去医院开了药，中午吃了一颗；下午健身前喝了一杯咖啡，这几天感觉都有点焦虑，整天想着有没有毛病，训练和打网球都想着心率。我目前在家休息，心率是正常的，但是一下楼走动就感觉心率快，想要心悸。
我想问，我怎么分辨这种不舒服的症状是否要去医院？胃和心如何辨别痛感？若是心脏疾病会不会提前在生活中发现？现在有点焦虑怕，但我健身已经有差不多十年，两年前试过练后喘气心慌下不来，去了医院做了心电图抽血等没事。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任：您好，
我2025年10月中旬，因眼睛模糊，去医院检查，确诊是黄斑水肿，和视网膜分支静脉栓塞。在潍坊眼科医院治疗，
2025年10月22日，注射“傲迪适”
2026年1月29日，注射“康柏西普”
2026年3月25日，注射“康柏西普”
，25年10月去检查眼睛时，检查出血压135/95
回来后饮食调整和扎针，降到了128/85左右，
后来我就不再关注了，
这次3月25日去复查时，医生让我查血压，在医院时141/102(那时很紧张)，回家后稳定查，也是在135/95左右，
想问你，我伴随这黄斑水肿，血脂正常，
我如何调整我的血压？
症状及患病时长：高血压 颈动脉斑块
就医及用药情况：缬沙坦80mg 苯磺酸氨氯地平片 5mg 两种药每日各一片，已服用两年多
需要解答的问题：
近半年饮食偏油腻一些，摄入高油脂，高糖分的零食较多，在总胆固醇，甘油三酯，低密度等部分指标有些升高，保持两年多每周5次的，平均145心率，慢跑40分钟。
平时血压大部分时间在120/80以内，少部分时间会升到130/90左右，
现在想问根据这次体检和彩超，是否需要继续加药
我个人想法想在饮食上注意调整低脂饮食。不增加药物。想听下医生建议。症状及患病时长：月初得了新冠，休息一周多之后偶尔感觉呼吸不畅，运动健身之后和平常感觉心慌心悸
就医及用药情况：昨天去了医院检查了心电图，心脏彩超，血常规等
需要解答的问题：具体是什么病，如何治疗
