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刘琦
主治医师
心血管内科
四川大学华西医院
休息中
5.00分
月回答 48
2026年04月01日
症状及患病时长：刘医生好！
前年我体检时发现脂蛋白小d高（见附图）之后我采取了相应措施，其它指标如低密度脂蛋白. 同型半胱氨酸等都控制得比较好，颈动脉和运动平板心电图也正常。（见四下图）
我现在的情况危险呜？属于哪个档次？要注意些什么？有必要尽快做脑部的M R l十M R A和心脏彩超吗？我三年前做过，无异常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年04月01日
您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
2026年04月01日
2026年04月01日
那每年体检中有必要查的项目是哪些呢（与脂蛋白有关的）。谢谢！
2026年04月01日
每年按照常规体检项目即可，主要是血脂水平包括低密度脂蛋白和脂蛋白a的水平。
目前没有特殊体检项目，常规体检项目即可。
目前没有特殊体检项目，常规体检项目即可。
明白了！最后一个问题；我的这种情况属于高危吗？谢谢！
2026年04月01日
不属于高危。首先，目前的斑块厚度不算太厚，并且也是属于强回声的稳定斑块，整体来说是属于低危，并不那么危险。但是药物也要长期坚持使用
TA的问答
症状及患病时长：刘医生好！
前年我体检时发现脂蛋白小d高（见附图）之后我采取了相应措施，其它指标如低密度脂蛋白. 同型半胱氨酸等都控制得比较好，颈动脉和运动平板心电图也正常。（见四下图）
我现在的情况危险呜？属于哪个档次？要注意些什么？有必要尽快做脑部的M R l十M R A和心脏彩超吗？我三年前做过，无异常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我今天下午去健身房力量，大概做了两组卧推大重量后，突然觉得心悸心慌了一下，然后心跳马上跳到140多，随后我坐地上休息，深呼吸后降低到90多，情绪很紧张 怕，随后的十来分钟也心悸了两次，都是咯噔一下然后心跳加快，随后深呼吸后慢慢下来，没有胸痛胸闷头晕头痛等，没有这些持续的痛感，但我后来还是去了医院，等医生的时候慢慢降到80左右的心率，期间有轻微的心悸了一下。医生看了我两周前的心电图、半年前的心脏彩超、半年前的24小时心电图监控，都没有异常，开了明天的24小时监测；另外，这几天胃上部接近凹位的地方涨涨的、伴随喉咙异物感、轻微的背部偏右有点不舒服小痛，之前也试过是胃食管返流，所以今天早上去医院开了药，中午吃了一颗；下午健身前喝了一杯咖啡，这几天感觉都有点焦虑，整天想着有没有毛病，训练和打网球都想着心率。我目前在家休息，心率是正常的，但是一下楼走动就感觉心率快，想要心悸。
我想问，我怎么分辨这种不舒服的症状是否要去医院？胃和心如何辨别痛感？若是心脏疾病会不会提前在生活中发现？现在有点焦虑怕，但我健身已经有差不多十年，两年前试过练后喘气心慌下不来，去了医院做了心电图抽血等没事。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任：您好，
我2025年10月中旬，因眼睛模糊，去医院检查，确诊是黄斑水肿，和视网膜分支静脉栓塞。在潍坊眼科医院治疗，
2025年10月22日，注射“傲迪适”
2026年1月29日，注射“康柏西普”
2026年3月25日，注射“康柏西普”
，25年10月去检查眼睛时，检查出血压135/95
回来后饮食调整和扎针，降到了128/85左右，
后来我就不再关注了，
这次3月25日去复查时，医生让我查血压，在医院时141/102(那时很紧张)，回家后稳定查，也是在135/95左右，
想问你，我伴随这黄斑水肿，血脂正常，
我如何调整我的血压？
症状及患病时长：高血压 颈动脉斑块
就医及用药情况：缬沙坦80mg 苯磺酸氨氯地平片 5mg 两种药每日各一片，已服用两年多
需要解答的问题：
近半年饮食偏油腻一些，摄入高油脂，高糖分的零食较多，在总胆固醇，甘油三酯，低密度等部分指标有些升高，保持两年多每周5次的，平均145心率，慢跑40分钟。
平时血压大部分时间在120/80以内，少部分时间会升到130/90左右，
现在想问根据这次体检和彩超，是否需要继续加药
我个人想法想在饮食上注意调整低脂饮食。不增加药物。想听下医生建议。症状及患病时长：月初得了新冠，休息一周多之后偶尔感觉呼吸不畅，运动健身之后和平常感觉心慌心悸
就医及用药情况：昨天去了医院检查了心电图，心脏彩超，血常规等
需要解答的问题：具体是什么病，如何治疗
