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2026年03月31日
医生您好，我今天下午去健身房力量，大概做了两组卧推大重量后，突然觉得心悸心慌了一下，然后心跳马上跳到140多，随后我坐地上休息，深呼吸后降低到90多，情绪很紧张 怕，随后的十来分钟也心悸了两次，都是咯噔一下然后心跳加快，随后深呼吸后慢慢下来，没有胸痛胸闷头晕头痛等，没有这些持续的痛感，但我后来还是去了医院，等医生的时候慢慢降到80左右的心率，期间有轻微的心悸了一下。医生看了我两周前的心电图、半年前的心脏彩超、半年前的24小时心电图监控，都没有异常，开了明天的24小时监测；另外，这几天胃上部接近凹位的地方涨涨的、伴随喉咙异物感、轻微的背部偏右有点不舒服小痛，之前也试过是胃食管返流，所以今天早上去医院开了药，中午吃了一颗；下午健身前喝了一杯咖啡，这几天感觉都有点焦虑，整天想着有没有毛病，训练和打网球都想着心率。我目前在家休息，心率是正常的，但是一下楼走动就感觉心率快，想要心悸。
我想问，我怎么分辨这种不舒服的症状是否要去医院？胃和心如何辨别痛感？若是心脏疾病会不会提前在生活中发现？现在有点焦虑怕，但我健身已经有差不多十年，两年前试过练后喘气心慌下不来，去了医院做了心电图抽血等没事。
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年03月31日
2026年03月31日
明白了医生，但这次因为胃食管反流不舒服，其特征也是胸部附近不舒服 后背有点痛 偶尔也会感觉到牙疼 头痛几下 不知道是不是神经刺激 而且听很多信息说 心脏真的不舒服的时候做心电图才有用 平时做了没问题不等于没问题 诸如此类的信息就会给我一种假设 是不是检查完都没问题 但也不能说明什么 但很谢谢医生的耐心回复
夜已深，明天早上我会回复您，晚安🌙
2026年04月01日
好的，我继续回答您的问题
对于您所担心的，在症状发作的时候完成心电图可能会有参考价值，但是这只是其中之一，我们要了解患者症状的特点，同时还有其他外围性检查，都可以进行综合性判断， 完成心电图只是其中之一，我认为您目前的情况整体都还好，那么对于胃食管反流的问题，也有相应的药物可以帮助您改善目前的症状。
建议服用以下药物干预：
#耐信肠溶片（艾司奥美拉唑镁肠溶片）每天早上服用一片
#达喜片（铝碳酸镁）每次一片，每天三次。
①在生活饮食上要避免过于油腻、过于甜腻、辛辣刺激的食物，避免烟酒、浓茶、咖啡、奶茶，避免高脂肪的食物，暂时避免纯牛奶，这些都是容易引起胃部饱胀、疼痛的食物。三餐要按时，每餐7-8分饱，加餐可以吃一些苏打饼干，可以帮助中和胃酸。水果也可以少量吃，不要认为自己胃不好就不吃水果，新鲜的蔬菜水果对胃粘膜的修复的有帮助的，就是建议每次吃少量单一种类的水果，避免一次吃大量多种类的水果。
②保证排气排便顺畅，如果排气排便不顺畅也会引起上腹部不舒服、胃胀的情况。
③另外胃肠道往往受情绪的影响以及睡眠的影响比较大，所以建议要保证良好的情绪和充足的睡眠。尽量避免情绪过于激动，保证良好的作息习惯，避免熬夜等不良的生活习惯。
④注意保暖，避免寒冷刺激。
对于您所担心的，在症状发作的时候完成心电图可能会有参考价值，但是这只是其中之一，我们要了解患者症状的特点，同时还有其他外围性检查，都可以进行综合性判断， 完成心电图只是其中之一，我认为您目前的情况整体都还好，那么对于胃食管反流的问题，也有相应的药物可以帮助您改善目前的症状。
建议服用以下药物干预：
#耐信肠溶片（艾司奥美拉唑镁肠溶片）每天早上服用一片
#达喜片（铝碳酸镁）每次一片，每天三次。
①在生活饮食上要避免过于油腻、过于甜腻、辛辣刺激的食物，避免烟酒、浓茶、咖啡、奶茶，避免高脂肪的食物，暂时避免纯牛奶，这些都是容易引起胃部饱胀、疼痛的食物。三餐要按时，每餐7-8分饱，加餐可以吃一些苏打饼干，可以帮助中和胃酸。水果也可以少量吃，不要认为自己胃不好就不吃水果，新鲜的蔬菜水果对胃粘膜的修复的有帮助的，就是建议每次吃少量单一种类的水果，避免一次吃大量多种类的水果。
②保证排气排便顺畅，如果排气排便不顺畅也会引起上腹部不舒服、胃胀的情况。
③另外胃肠道往往受情绪的影响以及睡眠的影响比较大，所以建议要保证良好的情绪和充足的睡眠。尽量避免情绪过于激动，保证良好的作息习惯，避免熬夜等不良的生活习惯。
④注意保暖，避免寒冷刺激。
2026年04月01日
谢谢医生的解答，缓和了紧张；但我还是希望医生能够在医学生解答一下，为什么我运动之后会反复心悸 心率上去又下去，昨晚因为担心失眠了几个小时，但晚上没有心悸了；我日后是否要注意运动的强度，但有时候我打球的心率也150左右，没有其他异常，是否也跟焦虑刺激了昨天的健身引起昵？一边健身一边想着心脏的问题，因为前两天在开车的时候也发生过一两次心悸，但自己迅速调整呼吸后心率减下来了。这种几天内有几次的发生，要不要找找原因？
2026年04月01日
好的，您的回复我看到了，我正在做手术，请耐心等待
2026年04月01日
好的，我继续回答您的问题
我们在运动的时候，会导致交感神经的兴奋，交感神经是正向调节神经，它就会导致您在体育健身的时候出现心跳增快，加之自己本身存在紧张焦虑的负面情情绪，在运动健身的时候，也很关注于自己心跳的次数，在双重因素导致下，出现了心跳明显增快，但在停止运动之后稍加休息，特别是做深呼吸动作，心跳会明显性下降，从整个变化的情况来看就是生理性现象。
当然明确这个问题也很简单，那就是前往医院完成24小时动态心电图，在此期间完成体育健身，去捕捉心跳增快的背后到底是否存在心律失常。但是根据我您病情的分析，特别是既往问诊，在我看来这个心律失常概率是非常低的，那昨天的医生给您开了24小时动态心电图，是可以配合完成，去了解自己身体状态，但是根据我的分析和判断，并不支持。
关于运动的时间和强度，一定要根据身体状态来决定，如果感觉到疲惫感，那就说明运动过量了。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
我们在运动的时候，会导致交感神经的兴奋，交感神经是正向调节神经，它就会导致您在体育健身的时候出现心跳增快，加之自己本身存在紧张焦虑的负面情情绪，在运动健身的时候，也很关注于自己心跳的次数，在双重因素导致下，出现了心跳明显增快，但在停止运动之后稍加休息，特别是做深呼吸动作，心跳会明显性下降，从整个变化的情况来看就是生理性现象。
当然明确这个问题也很简单，那就是前往医院完成24小时动态心电图，在此期间完成体育健身，去捕捉心跳增快的背后到底是否存在心律失常。但是根据我您病情的分析，特别是既往问诊，在我看来这个心律失常概率是非常低的，那昨天的医生给您开了24小时动态心电图，是可以配合完成，去了解自己身体状态，但是根据我的分析和判断，并不支持。
关于运动的时间和强度，一定要根据身体状态来决定，如果感觉到疲惫感，那就说明运动过量了。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
医生您好，我今天下午去健身房力量，大概做了两组卧推大重量后，突然觉得心悸心慌了一下，然后心跳马上跳到140多，随后我坐地上休息，深呼吸后降低到90多，情绪很紧张 怕，随后的十来分钟也心悸了两次，都是咯噔一下然后心跳加快，随后深呼吸后慢慢下来，没有胸痛胸闷头晕头痛等，没有这些持续的痛感，但我后来还是去了医院，等医生的时候慢慢降到80左右的心率，期间有轻微的心悸了一下。医生看了我两周前的心电图、半年前的心脏彩超、半年前的24小时心电图监控，都没有异常，开了明天的24小时监测；另外，这几天胃上部接近凹位的地方涨涨的、伴随喉咙异物感、轻微的背部偏右有点不舒服小痛，之前也试过是胃食管返流，所以今天早上去医院开了药，中午吃了一颗；下午健身前喝了一杯咖啡，这几天感觉都有点焦虑，整天想着有没有毛病，训练和打网球都想着心率。我目前在家休息，心率是正常的，但是一下楼走动就感觉心率快，想要心悸。
我想问，我怎么分辨这种不舒服的症状是否要去医院？胃和心如何辨别痛感？若是心脏疾病会不会提前在生活中发现？现在有点焦虑怕，但我健身已经有差不多十年，两年前试过练后喘气心慌下不来，去了医院做了心电图抽血等没事。症状及患病时长：患者女，82岁，25年11月出去药店不慎，滑倒，中间一直没问题，到了1月30日突发脑出血住院，CT报告如图，患者清醒，但是左侧身体不太有感知，但是目前已经好多了，保守治疗，于2月15日出院回家至今，目前卧床，患者既往左腿股骨头坏死，植入钢钉至今，左腿不能弯曲呈直的状态，脑出血之后入院检查血糖也不稳定了，不知道是否和脑出血有关，脑出血之前体检尿里总有隐血，查了好多也不知道原因，说是肾功能减退有关，也不确定，高血压40余年，血压药也是偶尔吃偶尔不吃，自己乱调，乱换，脑出血入院医生开的硝苯地平控释片，吃了之后，就是血压有点太低，102/58，不吃呢又上去了120/75，隔一天吃一次这个血压一会儿上去了一会儿下去了也不好。想咨询想换一种降压药，就是能让老人血压平稳。
就医及用药情况：目前除了保健药物辅酶Q10，还有硝苯地平控释片
需要解答的问题：
目前想对于老人这种血压不稳定的情况换一种药物，希望您给调一下症状及患病时长：女性，年龄42周岁。低压高1+年，最高100，未用药。昨晚睡前测血压151/95，今晨血压157/106，今天中午饭前测158/107。体重指数31.8。血糖、血脂不高。无特殊不适。
就医及用药情况：无就医史，无用药史
需要解答的问题：
①日常生活如何干预，比如饮食、运动、睡眠。
②用什么降压药合适，
症状及患病时长：
就医及用药情况：23年脑动脉瘤密网支架手术后长期服用阿司匹林和阿托伐他汀等药物，有高血压，也一直在吃血压药。
需要解答的问题：以下为我父亲24年和26年心电图和心脏彩超的体检报告，请医生帮我解答一下。我父亲现在心脏是个什么情况？
症状及患病时长：吕医生，您好，我牙龈瘘管前前后后10年了，然后18年做了根尖手术，最近又出现瘘管了，可能牙齿根尖炎症一直存在。然后网上搜索可能会得什么心内源炎症心肌炎啥的，细菌到血液传给心脏啥的很害怕。所以我想问问看，这个概率大吗？我是国外的，看医生咨询也不是很方便，如果你建议我去查心脏相关性炎症，需要做哪些检查呢？我怕国外医生说不清楚或者检查项目不对口。谢谢您🙏
就医及用药情况：
需要解答的问题：
