症状及患病时长：肺部有个囊肿，疑似囊腔型腺癌，左肾先天缺失，右肾慢性肾炎，血肌酐平均在110-130之间，尿蛋白在2+跟3+之间，去年8月份做过颈部血管支架手术就医及用药情况：吃慢性肾炎药一年多，主要吃肾衰宁片跟复方 α - 酮酸片，还有抗凝血药硫酸氯吡格雷跟阿托伐他汀钙片需要解答的问题：请问周一刚做完PET-CT,根据报告以及基础病的情况，是做手术好还是放疗好？还有这个手术会引起肾衰竭的风险性大不大，以及这个囊腔型腺癌是否是早期？ |心胸外科|丁香医生

2026年04月01日

第1次提问

症状及患病时长：肺部有个囊肿，疑似囊腔型腺癌，左肾先天缺失，右肾慢性肾炎，血肌酐平均在110-130之间，尿蛋白在2+跟3+之间，去年8月份做过颈部血管支架手术就医及用药情况：吃慢性肾炎药一年多，主要吃肾衰宁片跟复方 α - 酮酸片，还有抗凝血药硫酸氯吡格雷跟阿托伐他汀钙片需要解答的问题：请问周一刚做完PET-CT,根据报告以及基础病的情况，是做手术好还是放疗好？还有这个手术会引起肾衰竭的风险性大不大，以及这个囊腔型腺癌是否是早期？

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2026年04月01日

赵乐飞医生

您好，感谢您的信任及提问，让您久等了，我正在回复您！打字需要一定时间，请您耐心等待，此次不用追问，以免浪费您的追问次数。

2026年04月01日

赵乐飞医生

1、首先说这个分期，从目前的检查来看，考虑是早期。其次说治疗方式，首选手术，手术是唯一能够治愈的治疗方式。
2、目前的麻醉和手术水平来看，造成肾衰的可能性不大，当然也得让肾内科和麻醉医生评估一下。而且这个抗凝药术前也得替代治疗。手术不是非得现在必须马上去做，先全面评估一下身体情况，多学科会诊一下，等完全稳妥了再去手术。

以上建议供参考，希望对您有帮助。

第2次提问

之前有多学科会诊过了，医生是说两种方案都可以，只是说手术后有可能会需要血透，请问这种情况，血透的风险性有多高？

2026年04月01日

赵乐飞医生

这个没法说具体说这个概率有多大，发生了就是100%，没发生就是0。我们有遇到很多肾功能不全、尿毒症的做完手术也没事，也有身体一点事没有的术后出现并发症的，当然风险和并发症都是小概率时间，要不也没人去手术了。医生只能是把治疗方案的好处和弊端都给你说清楚，你能接受手术的风险就去做手术，不能接受手术出现的一些并发症就选择其他治疗方案。当然放疗也不是没有损害，肺部的放疗虽然对肾功能影响小，但是它对比于手术来讲，复发的风险比手术高。