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您好，感谢您的信任。
从您的腹部增强CT及胃超声内镜描述看胰腺尾部病变性质不明确，请问您没有做细针穿刺病变对吧？从描述看血流丰富，与脾脏密度接近，需要考虑副脾可能。

免疫性胰腺炎需要结合免疫全套看，但您的IgG4是正常的，可能性比较小，请问您既往有没有急性胰腺炎病史？或者有没有急性腹痛?请问您是什么原因去做的上述检查？

从磁共振描述看需要考虑自身免疫性胰腺炎，但不排除肿块伴炎症，但因为您的肿瘤指标均不高，所以肿瘤的可能性比较小，目前诊断不明确，没有病理结果确实没有办法确诊，当时做超声胃镜为什么没有取活检呢？
如果考虑自身免疫性胰腺炎需要用激素，风险较大，可以先抗感染治疗后看看肿块有没有缩小，因为左侧肾周筋膜也有渗出。
建议您咨询当地消化内科医生后综合考虑是否先抗感染治疗后复查。