2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:孩子2026.3.24下午因胎监不好,心率160以上,胎动少,紧急剖了,当时36+2,体重5.9斤。剖时医生说羊水都是暗红血色。出生后医院让孩子吃的早启能恩(早产儿奶粉),腹泻频繁,一天拉10多次,加上白细胞高,c反应蛋白高,酸中毒,住进了新生儿科病房。禁食三四天后加深度水解奶粉,医生说不腹泻了,c反应蛋白也正常了,颅脑、腹部等各种b超检查都没问题。但是入住一个星期,一直打头孢他啶,白细胞始终没降下来,最开始25,后来35,现在最新一次检查接近52。请问这种情况该怎么办合适?医院打电话说要会诊看看做不做骨穿,排除白血病。请医生给我们看看指点指点,谢谢您🙏🏻 下面是除b超外的检查报告,各种病毒检查和巨细胞也没问题。 最后三张是刚入院的记录 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年04月03日
范芸医生
1、您好!资料已阅,孩子太小了,主要应该听新生儿专业医生的分析建议,我们成人血液病医生的话仅供您参考哈;
2、孩子白细胞升高,中性粒百分比与该年龄段的应有范围比是偏高的,结合肝胆功能、炎症指标等,我认同儿科医生的处理,就是抗炎治疗,目前红细胞、血小板未见异常,不提示血液系统问题,先控制感染为主;
3、后面的文字记录未提示医疗组考虑了血液病,看来他们并没有急着安排骨穿,只是与家长先商议个原则,这个真有异常时我个人建议您同意,疾病的变化有时很快,这么小的孩子必须听专业人士的,这才可能有好的结果,您说是不是?
2026年04月03日
第2次提问
刚刚他们打电话说了会诊结果,要停掉抗生素做骨穿。您也说了现在不提示血液系统问题,应该先控制感染,也就是说目前不用着急做骨穿对吗?
2026年04月03日
范芸医生
1、您的资料显示医生考虑的主要是感染(不是我个人的看法哈),但医生手里的资料一定比您发给我的要多很多,不少孩子的表现(而不是化验单)您也可能是不掌握的,因此这个线上咨询更多是对提交资料的分析,不是所有资料(一个家属很难拿到所有资料),这个的局限性您需要接纳呢;
2、骨穿不是什么不得了的伤害性检查,这个跟抽血比也许稍微复杂了一点点,但对身体没有损伤,您不需要过于担心和纠结哈,听主管医生的一定更可靠:)
2026年04月03日
范芸医生
01:38
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TA的问答

症状及患病时长:孩子2026.3.24下午因胎监不好,心率160以上,胎动少,紧急剖了,当时36+2,体重5.9斤。剖时医生说羊水都是暗红血色。出生后医院让孩子吃的早启能恩(早产儿奶粉),腹泻频繁,一天拉10多次,加上白细胞高,c反应蛋白高,酸中毒,住进了新生儿科病房。禁食三四天后加深度水解奶粉,医生说不腹泻了,c反应蛋白也正常了,颅脑、腹部等各种b超检查都没问题。但是入住一个星期,一直打头孢他啶,白细胞始终没降下来,最开始25,后来35,现在最新一次检查接近52。请问这种情况该怎么办合适?医院打电话说要会诊看看做不做骨穿,排除白血病。请医生给我们看看指点指点,谢谢您🙏🏻 下面是除b超外的检查报告,各种病毒检查和巨细胞也没问题。 最后三张是刚入院的记录 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一年里感觉嗜睡 乏力 平时上班长时间站立 但很少运动,上周剧烈运动后 更困 头疼 脖子发紧喉咙抽痛 当日恢复。这周周一低烧 37.6 周三退烧后返工出现四肢发软发汗呕吐想排便 这两天一体温37.2 37.1,昨天血检报告说白细胞低 让我看急诊 就医及用药情况: 还未用药 在医院做了血检 需要解答的问题: 担心是血液病 症状及患病时长:血小板偏高,白细胞微高 就医及用药情况:无,降脂药没吃了 需要解答的问题:2023年我就联系过您,是您解答了我的问题,让我不在对血小板焦虑,且每年定期体检观察,现如今2026年 前几天体检血小板首次超过了450 达到460多了,不安的感觉又笼罩我了,相比起三年前的身体情况,我如今更胖了,体重达到88kg,生活习惯还是未曾有过改变,这几天查资料,查段明辉教授与患者的对话,不安的感觉又来了,请问我现在该怎么办,连续两天查第一天空腹464 第二天未空腹460,我是不是已经达到450的标准了,我接下来是不是该做检查了,焦虑不安,感觉迟早的事,我有炎症,但是百度都说不会引起血小板高,抽烟常年有痰,咽炎鼻炎,大便次数多,经常头晕头痛,去年前面做过脑部磁共振,没问题,我怀疑是不是血小板问题引起的,希望能获得您的解答 症状及患病时长:昨天体检,今天复查结果 就医及用药情况: 需要解答的问题:应该再怎么进一步确诊,需要做针刺活检吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:看看结果,不放心,咨询一下,最近鼻炎犯了,有点流鼻血