问题详情

您好，首先非常感谢您对我的信任，非常抱歉，让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了，还有您发过来的照片了。
看照片，您的血常规化验结果都是正常的，肝功能化验报告单中，丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶略微偏高一点，还有白蛋白偏低，球蛋白偏高的情况，您目前的情况，考虑还是急性胃肠炎的情况了，急性胃肠炎发病原因多和不洁饮食或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。目前根据血常规的化验报告单，暂时也不能排除有没有细菌或者病毒感染，因为您还是有发烧的病史。
您目前可以服用药物先对症处理的。
您目前如果还是解黄色的水样便，蒙脱石散还是需要继续服用上的，蒙脱石散可以包裹肠道内的细菌，病毒等，随大便排出，改善腹泻的症状，同时，也可以把调节肠道菌群的益生菌比如美常安服用上，为了避免药物之间的相互作用，蒙脱石散和美常安间隔两个小时服用。同时也可以把抑酸护胃药艾司奥美拉唑服用上，以及可以把促胃肠动力药莫沙必利分散片服用上，疗程5到7天，症状改善就可以停药了，待会我把益生菌美常安，艾司奥美拉唑，莫沙必利分散片的处方开给您，其他药物暂时不服用。
这几天饮食，注意清淡为主，避免辛辣刺激性食物和油腻饮食，避免酒精，咖啡，浓茶等刺激性饮料，多喝温开水，以补充水分，建议每日的饮水量至少在1.5升以上，保持尿量充足。
还有如果食欲不好，也可以吃些大米粥或煮的烂一点的面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等，可以少食多餐，待症状消失后2至3天再正常饮食。还有就是多注意休息，不要熬夜。

请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方

为了感谢您对我的信任，我赠送一张复诊优惠券给您吧，以后有什么问题，都可以随时联系我。