2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:慢性胃炎加幽门螺旋杆菌,可能有三四个月 就医及用药情况:目前在江苏那边医生给我开了替戈拉生片,同时还有阿莫西林胶囊 需要解答的问题:是否需要加第2种抗生素和铋剂做四联治疗,提高根除率?

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孙永刚医生
00:13
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2026年04月03日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了,还有您发过来的照片了。
您目前的情况,碳13呼气试验结果阳性,是有幽门螺杆菌感染的,目前的研究认为幽门螺杆菌感染和功能性消化不良,慢性胃炎,消化性溃疡,乃至胃癌都是密切相关,所以幽门螺杆菌感染阳性,不论有无临床不适症状,我们都建议服用药物根除幽门螺杆菌治疗的。所以您这种情况,是需要服用药物根除幽门螺杆菌治疗的。
其次,医生给您开具的替戈拉生+阿莫西林的二联用药方案,这种方案也可以用来根除幽门螺杆菌治疗的,且根除效率高,不需要再加第2种抗生素和铋剂做四联治疗的。
具体治疗方案是
替戈拉生,每次50mg,每日2次,早餐和晚餐前半小时可服用,每次服用1片。
阿莫西林,每次750mg,每日4次,三餐后30分钟后服用,最后一次在睡前服用,每次服用3粒。
疗程通常14天,中间不可停药。根除期间可能会出现腹泻,消化不良等,都是正常的反应,停药后一般消失,还有服药期间千万不能喝酒,因为口服了抗生素,喝酒会发生双硫仑反应,严重会影响到生命的。
复查通常在用药结束后1个月左右进行复查。 
复查方式也是做碳13或者碳14呼气试验。
服用药物期间,饮食要清淡为主,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃油腻饮食,可以多吃蔬菜水果,多喝水,也不要喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品。
孙永刚医生
00:44
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第2次提问
好的,谢谢医生,那我目前没什么其他的疑问了,我到时会参考你所说的方法来进行吃药
孙永刚医生
00:14
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2026年04月03日
孙永刚医生
为了感谢您对我的信任,我赠送一张复诊优惠券给您吧,以后有什么问题,都可以随时联系我。
2026年04月03日
第3次提问
好的,谢谢医生,以后有需要再联系您
孙永刚医生
好的,也再次感谢您对我的信任。
也祝您生活工作愉快开心!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:今天刚看到 需要解答的问题:想知道这种情况怎么治疗症状及患病时长:女,48岁,前日晨起眼睛浮肿,乏力,腹泻呈水样便,畏寒,腹胀,嗳气,下午发烧,晚间温度升至38.5,患者自用药诺氟沙星,蒙脱石散 次日晨退烧,继续用蒙脱石散,诺氟沙星,晚间腹泻一次,水样便 用诺氟沙星后胸闷,嗳气,胃不适,遂停用 今日晨去当地区医院抽血,报告附下 ps:患者自述工作单位有多位同事出现腹泻情况,但患者见并未一起就餐,疑系病毒感染 就医及用药情况:诺氟沙星,蒙脱石散 需要解答的问题: 是否病毒感染或肝胆问题,是否需要更换用药或进一步检查 症状及患病时长: 拉肚子,拉稀,四月三日开始,拉了三次,肚子平时会微微不舒服,今天早上吃早饭前吃了一包蒙脱石散,吃完早饭后还是闹拉稀,然后过了一个多钟肚子不舒服上厕所,但拉不出来。 就医及用药情况: 仅吃过一包蒙脱石散 需要解答的问题: 麻烦开点药缓解一下,谢谢症状及患病时长:最近1周 就医及用药情况:中药5剂量 需要解答的问题:孙医生你好,我发现我的肠胃现在减少了因为吃不干净的食物而腹泻的情况(可能是因为注意卫生了)。不过我感觉还是近年来胃动力不足、消化不良,即同样的饭量以前不会有那么强烈的饱腹感,但疫情之后,尤其是近年来,感觉同样的饭量会很饱,而且很明显感觉到吃了饭后那些食物一直在肚子里就是长时间不消化或比以前消化慢得多,所以感觉要站着来消化才能慢慢减缓饱的感觉,但这个时间是要比以前长的(胃动力消化没有以前那么好了),1️⃣不知道是什么原因导致的?2️⃣从中医和西医的角度可以怎样调理吗?(胃动力不足、消化不良) 我最近喝了5剂中药和一次针灸与拔火罐,但不想再喝中药了。3️⃣平时可以吃点什么或者喝点什么改善吗(胃动力不足、消化不良)4️⃣八段锦和针灸和艾灸有用吗(胃动力不足、消化不良)5️⃣已去医院排除过幽门螺旋杆菌6️⃣因为怕麻烦和害怕风险,暂不想去检查胃镜肠镜,而且目前没有其它的症状表现症状及患病时长:慢性胃炎加幽门螺旋杆菌,可能有三四个月 就医及用药情况:目前在江苏那边医生给我开了替戈拉生片,同时还有阿莫西林胶囊 需要解答的问题:是否需要加第2种抗生素和铋剂做四联治疗,提高根除率?