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邢志强
主任医师
精神科
中山市第三人民医院（中山市心理健康和精神卫生防治中心）
休息中
4.96分
月回答 37
2025年11月15日
刑主任您好，今年4月份开始严重食道反流病，返酸胃胀 西药无效 医生给我开了黛力新 没敢吃 至今一直中药调理 稍好 但还是不是不适 一年不到暴瘦30斤 失眠 焦虑 特别对自己暴瘦后的容貌焦虑 不敢出去见人 整天躲家里 两周前去本地医院心理科评估说是轻度抑郁焦虑症 开了艾司草酸西酞普兰 每早5 mg 断断续续已经吃十二天 晚上吃达利雷生50 mg助眠 已经吃了三、四个月 请问主任我可不可以把艾司草酸换成米氮平 可以增肥更快 谢谢
感谢您对我的信任，信息已经收到，仔细阅读后回复您，请稍等。
2025年11月15日
2025年11月15日
谢谢刑主任 请问怎么调换？是直接停草酸换米氮平吗？晚上达利雷生也要一起吃吗？
收到，仔细阅读后回复您，稍等。
2025年11月15日
好的 謝谢主任！我吃了草酸便秘有点加重 不知米氮平是不是一样 请问时间吃久了会改善吗？轻度患者一般需服用多久？可以和中药同用吗？
收到，仔细阅读后回复您，稍等。
2025年11月15日
TA的问答
医生您好，昨天第一天吃舍曲林和曲唑酮。舍曲林半片，早上9点吃的。曲唑酮半片，晚上睡前吃的。昨天一整天瞌睡、昏昏沉沉伴随着头疼，无法正常工作。因为无法请假，太影响工作状态，能否改为舍曲林晚饭后吃，曲挫酮睡前吃？会不会影响睡眠？刑主任您好，今年4月份开始严重食道反流病，返酸胃胀 西药无效 医生给我开了黛力新 没敢吃 至今一直中药调理 稍好 但还是不是不适 一年不到暴瘦30斤 失眠 焦虑 特别对自己暴瘦后的容貌焦虑 不敢出去见人 整天躲家里 两周前去本地医院心理科评估说是轻度抑郁焦虑症 开了艾司草酸西酞普兰 每早5 mg 断断续续已经吃十二天 晚上吃达利雷生50 mg助眠 已经吃了三、四个月 请问主任我可不可以把艾司草酸换成米氮平 可以增肥更快 谢谢男，55岁，170cm/60kg
性格内向，不爱交际，不是很自信。今年上半年因其母亲严重的骨质疏松住院多次，加上母亲上了年纪不怎么听话，担心再次骨折住院，今年7月份开始焦虑，进而整晚不睡觉，体重下降15斤，原来有135斤，现在120斤，去医院开了安眠药吃了半个月没改善，现在每天晚上吃阿普唑仑片半片能睡4、5个小时。前期睡眠不好昏昏沉沉有过自杀行为但没成功，现在胆子特别小，整天胡思乱想，白天见过的人都会给人一一编故事，没精气神，什么都不想干，手上也没什么力气，但是跟他交流时又是正常的，想带他去大医院看他不肯，担心给家人增加负担。邢主任这种情况该怎么办邢医生您好，我目前由于抑郁焦虑状态在服用草酸艾斯西酞普兰片、劳拉西泮片以及佐匹克隆片。
然后，我由于痛经会在经期服用布洛芬。我想问一下，这几种药是否能同时服用呢？如果不能的话，要怎么调整呢？2-3个月前有失眠，入睡困难，多梦，身体疲惫，腿麻，手抖，全身难受，手掌刺痛，情绪低落不稳定，有自杀想法，割手，过量服药盐酸美金刚21片、奥沙西拌5片，普瑞巴林等
耳鸣，放松状态下全身抖动，有一些不好的想法。
吃了草酸艾司西酞普兰3-4周没有感觉到什么效果
