问题详情

您好，感谢您的信任和咨询！
您的资料我已经仔细看过了，还需要了解一下老人具体的用药情况。抱歉这会因为门诊，临床工作忙起来没法具体解释，晚点我会再具体追问病史和解释，还请见谅～您期间暂时不用回复或追问，待会一块，以免浪费追问机会～

温馨提醒，咱们这个平台不像即时通讯软件，您的每一次提问，我需要认真分析组织后再给出解释或向您再了解病史细节，一般来回两次问诊我是能够清楚您的情况并给出系统诊疗建议。
所以您一定把握每次补充追问机会每次描述一次性介绍清楚千万别一句话一个追问浪费掉!另外，一定先等我的回复初步解释和需要了解您的信息（必要的问诊)，别着急回答别浪费追问机会。

咱们需要去医院做的基本检查：
1.血常规、肝肾功、空腹血糖、酮体、尿酸、血脂；
2.同步空腹胰岛素、c肽；
3.糖化血红蛋白；
4.尿常规、尿蛋白肌酐比值；
5.眼底检查

你把这两天在家监测的血糖包括空腹，餐后，睡前，都发我一下。如果没有，今天明天测一下!
老人身高体重腰围，血压水平，一块补充完善。

如果瘙痒等症状是吃以上哪种药之后发生的，就把对应东西停一下。除了非洛地平，其他几乎没有太大的作用。

最后，再次感谢您的等待和理解哈~
老人的情况还不是特别清楚，尤其是现在的症状，如果血糖控制理想，那我们考虑和糖尿病还不见得有必然的关系。所以以上信息特别重要。

不过，必须需要向您科普的，得了糖尿病，吃药打针不是最重要的，不管在哪就诊，一定把握至少五点原则，需要您仔细指导一下老人:
1.学会自我血糖监测，家里必备血糖仪，一开始勤测摸清规律（尤其是晨起空腹、餐后两小时、餐前、睡前或凌晨0-2点、运动前后几个点的规律）；
所以，为了更全面了解您母亲的血糖，家中必备血糖仪，我们做好检测，把他空腹、餐后和睡前的血糖水平范围都监测一下告诉我～

2.学会吃饭，饮食是至关重要的治疗，比药物更基础更重要，
您把他平时的饮食情况发我，我帮您找找问题，看看有没有通过饮食进一步控制血糖的空间。其他具体方法和技巧后面会一块再发您；

3.学会适当的运动，以增肌减脂，好处多多，也非常有希望能够实现完全停药（可以算作是在健康生活方式前提下，治愈了糖尿病）；
需要您把她平时的活动量告诉我～

4.药物治疗，建议系统查体，之后根据情况制订方案：上面提到的查肝肾功、血酮体排除口服药禁忌，包括眼底、尿蛋白肌酐比值筛查早期并发症是糖尿病高血压必查的基本项目，此外每年要查一下颈动脉超声，心电图等看看大血管、心脏有没有问题，这两项检查是必须要评估的。

5. 糖尿病教育: 有时候我也会动员新诊断糖友住院，目的不是用药，最重要是在系统指导、医护照护甚至和其他糖友分享经验过程中得到糖尿病管理知识。咱们也可以关注平台的科普知识文章多学习多了解糖尿病。

您好，温馨提醒一下:如果没有补充和追问，问题会在24小时关闭～
这样我先发一个信息，这样问题会在明天这个时间才关闭，您可以在这个期间补充完善老人血糖监测各方面信息。

停波依定5mg，改为2.5mg，
或者直接停波依定改为缬沙坦80mg 每日一次早起晨服