2025年08月08日
第1次提问
症状及患病时长:7月29日中午车祸造成颅脑损伤,左侧额颞顶叶脑挫裂伤,额叶出血,左侧额顶部软组织挫裂伤,蛛网膜下腔出血,多根肋骨骨折,胸腔积液,髂骨及髋臼骨骨折,左胫腓骨骨折 就医及用药情况:8月6日由icu转入普通病房,用药奥卡西平片等详见明细清单 需要解答的问题:当前下一步先进行腿部胫腓骨骨折手术,请医生评估下当前脑伤情况可以开展骨折手术吗?需要转院至300公里外的省会医院进行治疗吗?

为保护用户隐私不显示图片

2025年08月08日
卜计源医生
您好,我是神经外科卜计源医生,感谢您的信任!
•按照平台规则,您接下来还有两次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了,导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药,请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家,但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问,我会尽快回复您,如果超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下,我都会竭尽全力帮助您,如果线上无法解决您的疑惑,非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复,以免浪费您的追问机会,回复编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任。
2025年08月08日
卜计源医生
从报告和CT片子看,脑部情况理论上继续保守治疗就可以了,所以综合判断确实可以先做腿部的手术。

脑部情况本身和腿部手术并不冲突,只要人的状态可以就没什么问题,具体到骨科手术方面我就不是很清楚了,那有些骨科手术术前术后需要用抗凝药物,这方面可能需要酌情减量或者尽量避免,具体需要和骨科医生沟通。
卜计源医生
脑部情况理论上暂时不需要特殊处理,那正规医院的神经外科应该都是没有问题的,都可以规范化治疗,应该不需要考虑转院
卜计源医生
您看现在还有什么疑惑和需要了解的,或者有什么需要补充的,可以一并描述和提交,以免浪费追问次数

TA的问答

症状及患病时长:原发性高血压一二十年了 就医及用药情况:第八张照片是近两年吃的药,倒数第一张是2018年的核磁共振结果。 需要解答的问题:请问卜医生,现在应该如何用药和治疗。症状及患病时长:发展脑梗死,极高危高血压 3年。痔疮出血导致贫血头晕身体无力。 就医及用药情况:地平片,他汀,格雷片 需要解答的问题:医生您好,图片1-4是我母亲2026年最新住院病历资料,5-7为23年住院资料。目前我母亲精神状态较差,双腿无力,考虑痔疮出血导致贫血,医生建议做痔疮手术。暂停格雷片,停药这几天,好像精神状态更无力。请问医生,这种情况是否能停药,结合这种情况是否需要去上级医院做进一步检查,考虑放支架 65岁 80公斤和170厘米 GBM 4期的首次诊断 2025年6月16日 手术日期2025年7月12日,伊斯坦布尔美国医院 肿瘤被100%切除 MGMT 未加密 25年7月27日至25年9月12日,每周5天进行靶向放疗(无周末),然后同一时间每天140毫克Temozolomoid化疗3周,然后每天增加到170毫克,再持续3周。 25年9月10日 干净的MRI扫描 25年10月15日 每日300毫克替莫唑仑化疗,疗程5天 11月10日-25 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 27-Nov-25 清洁核磁共振扫描 25年12月15日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 26年1月12日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 26年2月10日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 3月8日至26日(已排定) 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 英国医生不建议进一步使用化疗药物 土耳其医生要求我坚持到9月中旬。 药物治疗 100毫克氯沙坦钾:高血压 400毫克开普拉:抗癫痫 20毫克奥美拉唑:胃部平滑 清洁MRI扫描 2-2月26日症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:卜医生您好,时隔好久又来咨询您了,孩子情况是这样的,昨晚孩子爸爸和孩子玩,孩子爸爸半蹲着想把孩子捞起来,孩子也没抓住他爸爸,孩子爸爸也没抓住孩子,就把孩子摔了,孩子整个摔趴在地上了,额头着地,当时哭了十几分钟时候状态还可以,还去套圈玩了。去玩套圈路上说想睡一会(我认为孩子本身也有点困了,再加上哭之后想睡觉,但是我没让睡)今早醒了说大脑门不疼了,说额头这有点疼,我一看有点起青了。孩子目前没有明显那种头很痛,恶心,没发烧,没呕吐。没嗜睡。您看需要医院就医吗?可以观察吗? 症状及患病时长:一岁八个月的男宝,在28号晚上,坐在沙发上,滑到地上,摔到头的右侧面,鼓了一个大包,第一时间带孩子去医院拍了片子,目前没有出现喷射性吐奶,意识模糊的情况,以下是片子和报告,第四张图是3.2号刚刚拍的照片,医生说片子上有什么高强度白色区域,但是不像出血。 就医及用药情况:没有用任何药, 需要解答的问题: 这个包会不会有问题,后期需要怎么护理。孩子什么情况下要去医院,然后还需不需要复查ct