2026年03月10日
第1次提问
症状及患病时长:原发性高血压一二十年了 就医及用药情况:第八张照片是近两年吃的药,倒数第一张是2018年的核磁共振结果。 需要解答的问题:请问卜医生,现在应该如何用药和治疗。

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2026年03月10日
卜计源医生
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2026年03月10日
卜计源医生
脑膜瘤应该没太大变化,因为这次做的是头部CT ,CT对于脑膜瘤的敏感度是不如磁共振的,而且两次对于脑膜瘤的大小描述都差不多,所以预计脑膜瘤在这几年里应该是比较稳定的,没有出现增大的趋势。

如果近年来没有明显不适表现,比如右侧后脑勺或者右侧头顶频繁出现疼痛的话,那说明脑膜瘤并没有引起脑组织的压迫和损伤,再结合近年来的稳定表现,那这个脑膜瘤是可以继续复查观察的。

那脑供血及脑血管方面整体检查结果都还可以,包括血液化验结果也挺好的,而且各方面的药物吃的已经也挺全面的,降低血液粘稠度,调理血小板功能和调理血脂的药物都有了,针对脑部而言,就继续目前的用药方案就可以了。

心血管及血压方面需要咨询专业的心内科专家了。
卜计源医生
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2026年03月10日
第2次提问
这是今天的核磁共振,颅内动脉硬化。她没有头疼的情况,她是有时候反应会慢几拍,然后前几年右臂不太有力气,现在好一些了。

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2026年03月10日
卜计源医生
今年的磁共振做的是MRA序列,主要是针对血管的,所以对于脑膜瘤来说并没有太多参考价值。那报告上写的脑动脉硬化其实属于老年性的改变,可以说基本上大部分人上了年纪都会出现的,但好在整体血管条件还行,也没有出现明显的狭窄或闭塞,所以整体大脑供血还可以。

对于脑膜瘤来说,这个位置首先可能引起的症状还是头痛,如果引起肢体活动不利的话,一般也是左侧线开始。

那上面提到的反应迟钝更多是一个大脑功能老化及退步的表现,可以认为是比较正常的衰老迹象。但如果在短期内出现明显的认知功能下滑或者精神状态的恶化的话,那倒是需要进一步检查,对老年性痴呆这类疾病进行排除的,但从您的描述看应该还好,目前不太考虑。
卜计源医生
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2026年03月10日
第3次提问
那脑梗会引起反应迟钝吗?
2026年03月10日
卜计源医生
脑梗也会引起反应迟钝,但是反应迟钝一般是在脑梗程度偏重的时候才会明显体现出来,大部分脑梗在初期都是以头晕头痛,眩晕乏力为首发症状的,随着进展会出现四肢乏力无力的表现,那在大部分情况下,一般都是在此基础上才会慢慢出现反应迟钝,记忆力减退这些高级认知功能的衰变。

TA的问答

症状及患病时长:原发性高血压一二十年了 就医及用药情况:第八张照片是近两年吃的药,倒数第一张是2018年的核磁共振结果。 需要解答的问题:请问卜医生,现在应该如何用药和治疗。症状及患病时长:发展脑梗死,极高危高血压 3年。痔疮出血导致贫血头晕身体无力。 就医及用药情况:地平片,他汀,格雷片 需要解答的问题:医生您好,图片1-4是我母亲2026年最新住院病历资料,5-7为23年住院资料。目前我母亲精神状态较差,双腿无力,考虑痔疮出血导致贫血,医生建议做痔疮手术。暂停格雷片,停药这几天,好像精神状态更无力。请问医生,这种情况是否能停药,结合这种情况是否需要去上级医院做进一步检查,考虑放支架 65岁 80公斤和170厘米 GBM 4期的首次诊断 2025年6月16日 手术日期2025年7月12日,伊斯坦布尔美国医院 肿瘤被100%切除 MGMT 未加密 25年7月27日至25年9月12日,每周5天进行靶向放疗(无周末),然后同一时间每天140毫克Temozolomoid化疗3周,然后每天增加到170毫克,再持续3周。 25年9月10日 干净的MRI扫描 25年10月15日 每日300毫克替莫唑仑化疗,疗程5天 11月10日-25 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 27-Nov-25 清洁核磁共振扫描 25年12月15日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 26年1月12日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 26年2月10日 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 3月8日至26日(已排定) 每日400毫克替莫司洛米化疗,疗程5天 英国医生不建议进一步使用化疗药物 土耳其医生要求我坚持到9月中旬。 药物治疗 100毫克氯沙坦钾:高血压 400毫克开普拉:抗癫痫 20毫克奥美拉唑:胃部平滑 清洁MRI扫描 2-2月26日症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:卜医生您好,时隔好久又来咨询您了,孩子情况是这样的,昨晚孩子爸爸和孩子玩,孩子爸爸半蹲着想把孩子捞起来,孩子也没抓住他爸爸,孩子爸爸也没抓住孩子,就把孩子摔了,孩子整个摔趴在地上了,额头着地,当时哭了十几分钟时候状态还可以,还去套圈玩了。去玩套圈路上说想睡一会(我认为孩子本身也有点困了,再加上哭之后想睡觉,但是我没让睡)今早醒了说大脑门不疼了,说额头这有点疼,我一看有点起青了。孩子目前没有明显那种头很痛,恶心,没发烧,没呕吐。没嗜睡。您看需要医院就医吗?可以观察吗? 症状及患病时长:一岁八个月的男宝,在28号晚上,坐在沙发上,滑到地上,摔到头的右侧面,鼓了一个大包,第一时间带孩子去医院拍了片子,目前没有出现喷射性吐奶,意识模糊的情况,以下是片子和报告,第四张图是3.2号刚刚拍的照片,医生说片子上有什么高强度白色区域,但是不像出血。 就医及用药情况:没有用任何药, 需要解答的问题: 这个包会不会有问题,后期需要怎么护理。孩子什么情况下要去医院,然后还需不需要复查ct