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卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 3
2026年03月07日
症状及患病时长：发展脑梗死，极高危高血压
3年。痔疮出血导致贫血头晕身体无力。
就医及用药情况：地平片，他汀，格雷片
需要解答的问题：医生您好，图片1-4是我母亲2026年最新住院病历资料，5-7为23年住院资料。目前我母亲精神状态较差，双腿无力，考虑痔疮出血导致贫血，医生建议做痔疮手术。暂停格雷片，停药这几天，好像精神状态更无力。请问医生，这种情况是否能停药，结合这种情况是否需要去上级医院做进一步检查，考虑放支架
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2026年03月07日
您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
•按照平台规则，您接下来还有两次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了，导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药，请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家，但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
•按照平台规则，您接下来还有两次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了，导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药，请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家，但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
2026年03月07日
先得解决的问题是精神状态比较较差，那像您提到的，目前考虑因为出血导致的贫血，那确实得先停药去把痔疮手术解决掉。
等贫血状态纠正好之后，可能才能考虑脑部供血的问题，但这也并不能很简单地判断是否直接进行介入手术，因为目前基础疾病很多，状态又偏差，近期又有脑缺血发作情况，在这些急性状态下贸然进行介入手术的风险和难度都比较高。
这类病人是需要住院后全身进行全面检查整体评估的，如果当地医院有困难的话，是肯定建议往上一级省市级三甲医院进行就诊治疗的。因为只针对脑部除了已经做的磁共振之外，还要继续完善颈脑血管超声，头颈CTA和脑血管造影DSA等检查。而按您母亲目前的状态看，除了大脑，心脏也需要针对性进行检查和评估才行。
等贫血状态纠正好之后，可能才能考虑脑部供血的问题，但这也并不能很简单地判断是否直接进行介入手术，因为目前基础疾病很多，状态又偏差，近期又有脑缺血发作情况，在这些急性状态下贸然进行介入手术的风险和难度都比较高。
这类病人是需要住院后全身进行全面检查整体评估的，如果当地医院有困难的话，是肯定建议往上一级省市级三甲医院进行就诊治疗的。因为只针对脑部除了已经做的磁共振之外，还要继续完善颈脑血管超声，头颈CTA和脑血管造影DSA等检查。而按您母亲目前的状态看，除了大脑，心脏也需要针对性进行检查和评估才行。
您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
TA的问答
症状及患病时长：症状及患病时长：一周前，上厕所(蹲坑)，感觉头疼，送去医院急诊，目前只做了ct
就医及用药情况：脑丘出血2ml，目前挂水治疗，没有动手术，患者可以讲话，但是身体右半边偏瘫，可以动，但是用不上力，控制不住手脚
需要解答的问题：
请问这种情况就靠静养吸收？其他需要做啥吗
患者身高180 体重86kg 血压血压85一90.130-140。血脂偏高
症状及患病时长：患者今年60多岁，有高血脂高血压，最近做ct看到脑部有积液
就医及用药情况：一直在吃降血压药物
需要解答的问题：
这个积液需要手术治疗吗，怎么形成的有必要，后续有什么有大影响
症状及患病时长：您好卜医生，我妈妈去年确诊肺腺癌脑转移，上周去医院做了复查，胸腔情况是稳定的，想请您看下颅脑的情况。
就医及用药情况：去年7月做了全脑放疗，服用奥希替尼至今，做过四期化疗。
需要解答的问题：
1.这次报告新报出了右侧颞部脑膜结节状强化，放射科医生说之前影像上也能看到强化只是这次报告才报出来，想请您看下我妈妈历次头颅mri的影像，能否评估这块病灶的性质。
2.帮忙评估下目前脑转移瘤和之前相比的状况，治疗效果。
上传的资料里有病史，历次头颅mri的影像，23年petct头颅部分的报告，影像的密码都是一样的。
症状及患病时长：原发性高血压一二十年了
就医及用药情况：第八张照片是近两年吃的药，倒数第一张是2018年的核磁共振结果。
需要解答的问题：请问卜医生，现在应该如何用药和治疗。症状及患病时长：发展脑梗死，极高危高血压
3年。痔疮出血导致贫血头晕身体无力。
就医及用药情况：地平片，他汀，格雷片
需要解答的问题：医生您好，图片1-4是我母亲2026年最新住院病历资料，5-7为23年住院资料。目前我母亲精神状态较差，双腿无力，考虑痔疮出血导致贫血，医生建议做痔疮手术。暂停格雷片，停药这几天，好像精神状态更无力。请问医生，这种情况是否能停药，结合这种情况是否需要去上级医院做进一步检查，考虑放支架
