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白强
主任医师
泌尿外科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
5.00分
月回答 16
2025年08月11日
症状及患病时长：医生您好，之前咨询过过您，病人是肾盂有菜花样的肿瘤，现在已经在华山做了冷冻消融术，这个是病理报告，想咨询医生cTxN0M0是早期的吗，因为我搜的话只有T0Tis这种，你看这个病理报告这个情况复发转移的概率大吗，另外图2是术前的petct报告，这个腹膜后多发小淋巴结会不会有转移风险。谢谢医生，看到这个术前的ct报告比较担心。
就医及用药情况：
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谢谢提问，马上回答您
cTxN0M0指的是临床分期不确定，但没有淋巴结转移，也没有远处转移。
为什么说临床分期不确定呢？如果做了CT增强多数来说是可以确定的。但可能这种说法是医生比较保守，只是想说明没有淋巴转移和远处转移。因此可以认为是偏早期。
T is指的是原位癌。在其他一些肿瘤中恶性度比较低，但是在膀胱肿瘤中，它由于是弥漫性的可能临床的预后更不好。
病理个报告是低度恶性的乳头状肿瘤，这也就说明这个种植的恶性度不高。是好事情。
为什么说临床分期不确定呢？如果做了CT增强多数来说是可以确定的。但可能这种说法是医生比较保守，只是想说明没有淋巴转移和远处转移。因此可以认为是偏早期。
T is指的是原位癌。在其他一些肿瘤中恶性度比较低，但是在膀胱肿瘤中，它由于是弥漫性的可能临床的预后更不好。
病理个报告是低度恶性的乳头状肿瘤，这也就说明这个种植的恶性度不高。是好事情。
2025年08月11日
petct报告腹膜后有小淋巴结，可能是反应性的淋巴结也有可能是转移性的淋巴结，但是根据病理报告低度恶性的膀胱乳头状肿瘤转移的可能性不大。假如说在pet CT中说这些淋巴结有fdg阳性那么往往就是转移，如果是阴性一般就不是转移。
2025年08月11日
谢谢医生，我刚看了下出院小结，有出院诊断是cTaN0M0，这个情况您看下呢，谢谢医生，病人的这个情况应该复发转移概率不大吧，医生您看我父亲那个病理报告，是不是做免疫治疗也是可以的，医生另外再问一下术后放置了dj管，一个月的时候去医院拍完片医生下班了，让直接九月中等住院复查了一起拆，应该两个半月样子。我看网上都是一个月拆，这个有影响吗还是需要早点拆了
这个是出院小结，谢谢医生
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cTaN0M0指的是膀胱肿瘤分期是a期，也可以理解为是一期或者是肿瘤非常表浅，浸润深度不深。
2025年08月11日
剩余做过碎石或者是激光烧灼前列腺肿瘤之后可能会发生水肿，这样尿液就排下来不畅有这么一根dj管尿就可以直接从肾盂引流到膀胱了。避免了肾盂内压力高，对肾脏功能的损伤。
总的来说肿瘤恶性度低，不需要太担心，复发的和转移的概率都不大。
再次感谢您的提问，祝患者早日康复身体健康。
总的来说肿瘤恶性度低，不需要太担心，复发的和转移的概率都不大。
再次感谢您的提问，祝患者早日康复身体健康。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
体检发现前列腺结节，没有排尿困难，穿刺结果是前列腺癌，年龄72岁，有糖尿病，想问一下是做手术好还是放疗好，现在吃二甲双胍，打胰岛素，穿刺之后加了多沙唑嗪片症状及患病时长：我爸63岁，一直有前列腺炎，这周一开始说腰部那片疼。
就医及用药情况：今天去了医院，医生说让做穿刺，80%是肿瘤，我查了下网上说的前列腺癌症状跟我爸很像，很害怕！
需要解答的问题：症状及患病时长：医生您好，之前咨询过过您，病人是肾盂有菜花样的肿瘤，现在已经在华山做了冷冻消融术，这个是病理报告，想咨询医生cTxN0M0是早期的吗，因为我搜的话只有T0Tis这种，你看这个病理报告这个情况复发转移的概率大吗，另外图2是术前的petct报告，这个腹膜后多发小淋巴结会不会有转移风险。谢谢医生，看到这个术前的ct报告比较担心。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
一、症状及患病时长：
1️⃣左侧睾丸轻度胀痛，持续三周左右。好几天又开始不适，又好几天又开始不适。不影响排尿。生平第一次出现胀痛。有时肛门处会隐隐有排便感。
2️⃣长年体检，提示：前列腺增大。
3️⃣长期伏案工作，久坐。运动少。
4️⃣病发前一天，长时间自驾久坐。
5️⃣近期无性生活。长期饮食规律，清淡饮食。无熬夜、喝酒习惯。
二、就医及用药情况：
1️⃣两周前就医，ct显示，双侧睾丸鞘膜腔积液，左侧深1.5cm，右侧深1.2cm；目前右侧无症状。
2️⃣服用中成药——迈之灵片1周左右，因工作出差缘故，断断续续。
三、需要解答的问题：
1️⃣这是什么病？
2️⃣下一步，如何服药或治疗？
3️⃣怎样有效根治？
4️⃣平常生活作息有什么注意事项？
症状及患病时长：
2个月
就医及用药情况：
已做抽血，增强核磁共振，穿刺，免疫化检查
需要解答的问题：
请医生帮忙查看报告，分析严重性和后续建议治疗方案
