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1.王医生我最近小粉刺又开始长，特别是鼻翼和额头，有时候还伴有瘙痒，隔天1颗这样子，现在还在服用异维a酸，有点怕停药后会不会控制不住，您看需不需要提前使用阿达帕林，调整保湿，或者再延长异维a酸的使用时间呢？
痤疮近期的发生，可能和药物减量、环境的改变之类的，也有一定关系。
这种情况，建议：
异维A酸软胶囊加量为周一三五七，口服，一次一粒。
再用药八周
等到停药后，我们再根据情况，进行用阿达帕林凝胶观察。目前本身就偶有瘙痒，用阿达帕林凝胶的话，可能刺激、瘙痒明显。
新发的痤疮外用药：
红、脓疱：克林霉素凝胶，早晚一次，薄层涂抹
粉刺：粉刺部位可以薄层涂抹阿达帕林凝胶，每晚一次，
注意：不要薄层片涂，薄层片涂需要等将来再涂抹。

保湿乳的话，可以调整一下，T区涂抹玉泽清痘调护乳。
双侧面颊部涂抹冰溪皮肤屏障修复乳，或者希川科颜舒润系列保湿乳


2，就是图8下巴处有不少白斑，摸起来是平整的，不太清楚是些什么？
这个考虑既往痤疮后留下的炎症后色素减退。
痤疮炎性反应、搔抓挤压破溃刺激，可能导致色素减退的发生。
对健康没有特殊影响，并不是白癜风之类的。但是，恢复也困难，点阵激光可能对部分伴有瘢痕的色素减退治疗有效。但这个部位本身比较隐蔽，不处理也没有特殊影响


3，遇到瘙痒的痤疮可以怎么处理呢，也不能扣～
可以冰袋冷敷一下，帮助缓解瘙痒。
同时看看是不是使用了含有水杨酸成分的保湿乳，因为水杨酸、壬二酸涂抹痤疮，轻微的刺激可能引起瘙痒。如果有使用，就停用，涂抹一点温和的保湿乳
如果瘙痒严重，就口服氯雷他定片，每晚一次，用药五天到一周。

4，用药上，是只要有红就可以用抗生素的祛痘药吗？（比如说夫西地酸）
红，肿，痛，表面黄白色，都是可以使用夫西地酸或者克林霉素凝胶的炎性痤疮。

5，怎么避免螨虫、臭虫的叮咬呢？我的办法是用那种蒸汽熨烫机定期熨一遍，不知道这样子可以维持多久
臭虫并不常见，注意家庭卫生就是了。
螨虫的话，也不要紧，如果有条件，洗衣服床单之类的烘干就是了。如果没条件，电热毯定期开开就是了，
做好日常卫生，环境清爽干净就可以了，
衣物、毛巾：用洗衣液和推荐水温清洗后完全晾干就是了，有烘干机当然可以用用烘干机，没有的话晾晒可以的，实在担心，晾干后放床上电热毯哄哄也是可以的，不用太担心，放松心态，轻松生活

然后就是出门网约车那种公共座椅，需不需要湿巾擦拭一下比较好，预防头藓之类皮肤病的传播呢？
不需要，这些压根不是真菌传染的途径。

6，关于头皮：我每天一洗头，但是到了第二天偶尔还会点状的痒，然后拍一拍也有一些皮屑掉下来，但都不大，有时候头皮也能摸到一点结痂的部分，但是摸头发有时候却又有些轻微的打结

我是洗头不到位、冲洗不到位，还是太过干燥还是太过油腻了呢（晕）

洗发水配料安排
考虑脂溢性皮炎。发病因素目前认为：微生物因素（马拉色菌），皮肤屏障改变和个体易感因素（就是非医学人士说的体质）。定居在皮肤表面的微生物可以通过多种方式破坏皮肤屏障，从而引起头皮屑，而屏障的变化将影响微生物的定植，两者都参与脂溢性皮炎的发生，其实大多数成人都有脂溢性皮炎，只是症状轻重不同。
洗发水可以用
同时：
酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂交替使用，以周为单位，交替使用，两周轮换一次。

2%酮康唑洗剂(采乐或者康王都可以)用法:先用洗发水洗头，洗了后挤蚕豆大小那么多的酮康唑洗剂，涂于已润湿的头皮上，轻轻搓揉，3-5分钟后，用水洗净。每周二次到三次

二硫化硒洗剂用法:先用洗发水洗头，洗了后挤二硫化硒适量（就像平时洗头的洗发液的量）那么多的二硫化硒洗剂，涂于已润湿的头皮上，轻轻搓揉，3-5分钟后，用水洗净。每周二次到三次
二硫化硒可以买希尔生